'Bas Agrisi Ya Da Bas Dönmesi Beyin Kanamasi Belirtisi Olabilir'

Medipol Üniversitesi Pendik Hastanesi Nöroloji uzmani Uzm. Dr. Cevdet Bilge, beyin kanamasi konusunda açiklamalarda bulundu. Beyin kanamasi felcinin Hemorajik inme (beyin kanamasi felci) beyin içinde veya etrafindaki damarlarin yirtilmasi sonucu ortaya çikan kanamalar olduguna deginen Uzm. Dr. Bilge, "Bu, tüm inmelerin yüzde 10-20’sini olusturur 30 günlük ölüm orani yüzde 40-80, ölümlerin yüzde 50’si ilk 48 saatte meydana gelir ve hastalarin yüzde 80’i sosyal açidan bagimli hale gelir" dedi.

Uzm.

Dr. Bilge sözlerine söyle devam etti: "Beyin kanamasi denildiginde, dogrudan beynin kendisi (beyin, beyin sapi, beyincik) dokusu içine (primer intraserebral kanamalar) ya da onu çevreleyen zarlar arasina (subaraknoid subdural, epidural) kanama olmasini anliyoruz. Subdural ve epidural kanamalar daha çok travma sonrasi tablolara ait kanamalardir ve çogunlukla cerrahi girisimler gerektirdigi için beyin cerrahisi tarafindan takip edilirler. Subaraknoid kanama (SAK) damar içindeki kanin, beyin omurilik sivisinin dolastigi subaraknoid araliga açilmasi durumudur yüzde 20’sinin sebebi travmalar kalan yüzde 80 gibi çogunlugunun sebebi halk arasinda baloncuk diye bilinen anevrizmalardir. Yüzde 50 hastada ölümcül seyreder, hayatta kalanlarin ancak ortalama yarisinin eski günlük hayatlarina dönebildikleri SAK, günümüzde halen ölümcül bir hastaliktir ve tedavileri çogunlukla beyin cerrahisi tarafindan yapilmaktadir. Halk arasinda daha çok yüksek tansiyona bagli ‘tansiyon kanamasi’ olarak da bilinir. Sebebi zaten yukarida da belirtildigi gibi kronik yüksek tansiyona bagli damar duvarinda zamanla gelismis olan zayif alanlarin yirtilmasidir".

"Hipertansiyonunuz varsa dikkat"

Dr. Bilge, "Iskemik inmelerde tikali alanin büyüklügü ve yeri nasil önemli ise hemorajik inmelerde kanamanin yeri ve boyutlari yani kapladigi alanin etkisi önemlidir. Semptomlar ve bulgular basit bas agrisi ve bas dönmesi olabilecegi gibi çesitli felçler, epilepsi nöbetleri ve suur kaybi gibi siddetli ve gürültülü olabilir. Primer intraserebral kanamalarda ölüm orani ilk 30 günde yüzde 40, ilk bir yilda ise yüzde 47 olarak bulunmustur. Kaybedilen hastalarin yaklasik yarisi ilk iki günde ölmektedir. Hastalarin sadece yüzde 20’si alti ay sonra bagimsiz yasayabilmektedir. Inme süphesi olan hastalarin acil tanisi içinde damar tikanikliginin tespitinde diffüzyon MRI görüntüleme nasil çok önemli ise beyin tomografisi de kanamanin tespitinde o kadar önemlidir. Inmeli hastalarin inme tipinin iskemik mi yoksa hemorajik mi, oldugunu anlamak için acil ortamlarinda genellikle her iki tetkik de uygulanir. Tetkikler sonrasi ve hastanin kanama tipi belirlendikten sonra cerrahi girisim, anjiyo ile girisim veya tibbi tedavi konusunda beyin cerrahisi, radyoloji, nöroloji, yogun bakim uzmanlari gibi ilgili branslarla multidisipliner bir yaklasimla tedavi planlanir ve uygulanir. Özellikle hipertansiyonu olan hastalarin hastaliklarinin takibi konusunda gerekli hassasiyeti göstermeleri yaninda bas agrisi, bas dönmesi gibi genellikle geçistirilen semptomlarin ciddiye alinip nöroloji uzmanina basvurulmasi beyin kanamasi nedenlerinin bir kisminin önceden tespit edilip tedavi için yönlendirilmesi bakimindan çok önemlidir" ifadelerini kullandi.