Çocuklarda Alt Islatma Sorununa Dikkat

OFM Antalya Hastanesi Üroloji Uzmani Op. Dr. Köse, "Eger 5 yasini bitirmis bir çocuk gece uykusunda idrar kaçiriyorsa buna gece altini islatma (Enürezis Nokturna) denir. Bu yastan önce çocuklarin gece altini islatmasinin normal kabul edilmesinin nedeni, çocuklarda sinirsel (nörolojik) olgunlugun bu yasta tamamlanmamis olmasidir. Bes yasindaki çocuklarin yüzde 15’i gece altini islatma sorunu yasayabilir. Bu oran 10 yasinda yüzde 7’ye, 12 yasinda yüzde 3’e, ve 15 yasindan sonra yüzde 1’e düser" seklinde açiklama yapti.

“Çocuklarin yüzde 15’i altini islatabilir”

Çocuklarda gece idrar kontrolünün kazanilmamis olmasi durumuna "Primer Enürezis Nokturna" denildigini ifade eden Üroloji Uzmani Op. Dr. Olcay Köse; tedavi gerektiren durumlarin organik bir nedenle iliskili oldugunu aktardi, 5 yas alti çocuklarda tedavi uygulanmamasi gerektigini belirtti.

OFM Antalya Hastanesi Üroloji Uzmani Op. Dr. Olcay Köse; “Bes yasini bitirmis bir çocugun gece uykusunda idrar kaçirmasi durumuna gece altini islatma denir. Bu yasa kadar çocuklarin sinirsel olgunlugunun tamamlanmadigi göz önüne alinmalidir. Bes yasindaki çocuklarin yüzde 15’i gece altini islatabilir. Bu oran 10 yasinda yüzde 7’ye, 12 yasinda yüzde 3’e ve 15 yasindan sonra yüzde 1’e düser. Primer Enürezis Nokturna, çocugun hiçbir zaman gece idrar kontrolünü kazanamamasini ifade ederken, Sekonder Enürezis Nokturna, çocugun 5 yasini bitirdikten sonra en az 6 ay boyunca kuru dönem yasadigini belirtir” diye konustu.



"Tedavi soruna göre sekilleniyor"

Gece alt islatma konusu hakkinda yapilan birçok arastirma oldugunu belirten Dr. Köse, hastaligin tanisina iliskin, "Genetik faktörler, uyku sorunlari, organik nedenler (iseme bozukluklari, idrar kanali darliklari, idrar yolu enfeksiyonlari, anatomik bozukluklar), hormonal sorunlar gibi çesitli etkenler neden olabilir, ancak vakalarin yüzde 97’sinde organik bir neden bulunmamaktadir. Enürezis Nokturna tanisini koymak için ilk adim, gece altini islatmanin yani sira çocugun gündüzleri de idrar kaçirmasi, idrar yaparken zorlanma, agri hissi, kabizlik gibi sikâyetlerin olup olmadigini sorgulamaktir. Hasta öyküsü, muayene ve tetkiklerle altta yatan nedenleri belirleyip tedaviyi sekillendiriyoruz” ifadelerini kullandi.

"Tedavi, hekim, aile, çocuk üçgeniyle mümkün"

Köse, çocuk ve ailelerin uzman hekime problemi tüm detaylariyla anlatmasi gerektigini, bu durumun teshis ve tedavide kritik önem tasidigini aktardi. Her yil vakalarin yüzde 15’inin kendiliginden düzeldigine dikkat çeken Op.Dr. Köse; “Her yil vakalarin yüzde 15’inin kendiliginden düzeldigini unutmamak önemlidir. Hijyen faktörleri, ailelerin çocuklarinin sagligi konusundaki kaygilari, gece idrar kaçirmanin psikolojik bir neden olmadigini ancak dogru yönetilmezse çocukta psikolojik etkilerinin olabilecegini anlamak ve nedenleri açikliga kavusturmak önemlidir. 5 yas alti çocuklara tedavi uygulanmamalidir. Çocukta altta yatan organik bozukluk mevcutsa tedavi edilmelidir. Onun disinda 5 yasindan büyük çocuklarda motivasyonel yöntemler, mesane egzersizleri, ilaç gibi tedavi yöntemlerimiz bulunmaktadir. Hangi tedavinin hangi yas grubunda uygulanmasi gerektigi ve çocukta psikolojik etkilerinin en aza indirilmesi aslinda tedavinin ana semasini olusturmaktadir. Bu durum hekim-aile-ve çocuk üçgeninde uyumlu bir süreç yönetimi ile mümkündür” ifadelerini kullandi.