Romatoloji Uzmanindan Önemli Uyarilar
Eklemlerde agri ve sisligin, romatoloji hekimine en sik basvuru nedenlerinden olduguna dikkat çeken Romatoloji Uzmani Dr. Sule Ketenci Ertas; tekrarlayan ates, eklem agrisi ve sisligi, agizda aft, bel agrisi ve agiz kurulugu” sikayetleri olan kisilerin vakit kaybetmeden romatoloji uzmanina muayene olmasi gerektigini söyledi.
Acibadem Kayseri Hastanesi Romatoloji Uzmani Dr. Sule Ketenci Ertas, romatizmal hastaliklarin vücudun sadece bir bölümünü degil; pek çok farkli organi etkileyebilen sistemik hastaliklar oldugunu anlatarak “Romatizmal hastaliklar bu nedenle farkli organlar ile ilgili sikayetlerle ilk isaretlerini verebilir. Örnegin; agizda yara, gözde kizariklik ve agri, parmaklarda morarma, vücutta döküntü gibi" dedi.
Romatolojinin kas- iskelet sistemi ve kan damarlarini etkileyen iltihabi romatizmal hastaliklarin tani ve tedavileri ile ilgilendigini ifade eden Dr. Ertas “Romatizmal hastaliklarin çogu kronik (süregen) hastaliklar olup belirli araliklarla takip edilmeleri gerekir. Amaç erken tani ve erken tedavi ile hastaliklarin ilerlemesini geciktirmek hatta hastaligi önlemektir. Bu sayede olusabilecek sakatliklarin önüne geçmek, sosyal hayat, okul/ is hayati ile ilgili kisitlamalari azaltmak mümkündür” diye konustu.
Dr. Ertas, romatoloji hekimine basvurmayi gerektiren baslica belirtileri “tekrarlayan ates, eklem agrisi ve sisligi, agizda aft, bel agrisi ve agiz kurulugu” olarak siraladi ve “Bu belirtileri gözlemliyorsaniz vakit kaybetmeden bir romatoloji uzmanina görünmelisiniz” dedi.
“Pek çok hastaligin habercisi: Ates”
Atesin; enfeksiyonlar basta olmak üzere pek çok hastalikta gözlenen bir bulgu olduguna deginen Dr. Ertas “Birlikte karin agrisi, eklem agrisi, gögüs agrisi gibi sikayetlerin olmasi ve agri geçince atesin düsmesi ailevi Akdeniz atesi (FMF) hastaligi için tani konulmasini saglar. Atesin önemli oldugu bir diger hastalik ise eriskin Still hastaligidir. Genellikle döküntü ile birlikte günün ayni saatlerinde yükselen ates gözlenir” dedi.
“En sik basvuru nedeni: Eklem agrisi”
Dr. Ertas, eklem yerlerinde agri ve sisligin, hayat kalitesini çok bozan bir durum olup poliklinige en sik basvuru nedenlerinden oldugunu söyledi.
Kisa süreli sikayetlerde sebebin enfeksiyon olabileceginden bahseden Dr. Ertas “Bu duruma en yakin örnek; Covid-19 enfeksiyonu sirasinda ve sonrasinda gördügümüz artritlerdir. Alti haftadan uzun süren artritler ise kronik artritler olup romatizmal hastaliklara bagli olabilir. Kalici sakatlik birakmamasi için erken dönemde tani konulup tedavi edilmelidir” diye konustu.
“Agiz içi aftlarina dikkat”
Agiz içinde çikan aftlara vitamin eksikliklerinde ya da enfeksiyon durumlarinda rastlandigini belirten Dr. Ertas tekrarlayan aftlarin özellikle Behçet hastaligi, sistemik lupus eritematozus, crohn hastaligi, çölyak gibi hastaliklarda gözlendigini dile getirdi. Genital bölgede agrili aftlar ile birlikte görülmesinin; gözde üveitin eslik etmesinin Behçet hastaligi açisindan önemli ipuçlari oldugunu kaydeden Dr. Ertas sistemik lupus hastaliginda ise; aftlarla birlikte eklem agrisi, günes hassasiyeti, ellerde solgunluk, morarma gibi bulgular gözlendigini söyledi.
“Istirahatle kötülesen egzersiz ile azalan bel agrisi”
Bel agrisinin hemen her yetiskinin hayatinin bir döneminde yasadigi bir durum oldugunun altini çizen Dr. Ertas sik görülen bel fitigi ve bel kaymasi gibi durumlardan farkli olarak romatizmal bel agrisinin istirahatle kötülestigini; hareket ve egzersiz ile azaldigina dikkat çekti. Beraberinde yaklasik yarim saati geçen sabah tutuklugu görülebildigini vurgulayan Dr. Ertas sunlari söyledi: “Iltihapli omurga romatizmasi olan Ankilozan spondilit’in tanisi ne yazik ki gecikmekte ve hareket kisitliliklarina yol açmaktadir. Bu nedenle 6 haftadan uzun süren ve istirahatle artan bel agrisinda mutlaka romatoloji hekimine basvurulmasi gereklidir. Burada oldukça önemli olan bir grup sedef (psöriazis) hastalaridir. Sedef hastalarinda istirahatle bel agrisi, eklem sisligi, parmakta morarma ya da topuk agrisi varliginda sedef romatizmasi açisindan romatolojik muayene yapilmalidir.”
“Pek çok romatizmal hastalikta agiz kurulugu görülür”
Agiz kuruluguna seker hastaligi ve bazi ilaçlarin kullanimi sirasinda rastlandigini; uzun süren agiz kurulugunun ise dis çürümelerine ve mantar enfeksiyonlarina sebep olabildigini belirten Dr. Ertas “Konusurken ve yemek yerken su içme ihtiyaci durumun ciddiyetini gösterir. Beraberinde göz kurulugu eklem agrisi, uyusma gibi sikayetlerin olmasi romatolojik hastalik belirtisi olabilir. Sjögren sendromu basta olmak üzere birçok romatizmal hastalikta agiz kurulugu gözlenir. Romatoloji hekimine basvurulmasi gereklidir” dedi.