Topuk Dikeni Kabusunuz Olmasın
Medicana Samsun Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Opr.
Opr. Dr. Yılmaz Şahin, topuk ağrısı, topuk dikeni ve tedavi şekilleri hakkında açıklamalarda bulundu. Şahin, "Yürüdüğünüz her adımda, her bir ayağınızın üzerine 60 tonluk baskı uygularsınız. Topuk ağrısı, ayak bölgesinde en sık karşılaşılan problemlerden biridir. Spor yaparken veya yürürken sert ayakkabılar giydiğinizde ya da çıplak ayakla sert yüzeylerde yüründüğünde topuk ağrınızın gelişmesidir. Ağrıyan topuğunuzu dinlendirmek çoğunlukla problemin çözülmesini sağlar. Ancak pek çok insan, topukağrısının erken belirtilerini görmezden gelir ve aktivitelerini sürdürmeye devam eder. Hassas ve acıyan topuğunuzu kullanmaya devam ettiğinizde, topuk ağrısı kötüleşecek ve birçok sorunlara yol açacak ve kronikleşecektir" dedi. Şahin, topuk dikenini (plantarfasitis) şöyle anlattı: "Sabahleyin yataktan kalktığınızda ilk birkaç adımınız ayak topuğunuz içinde şiddetli ağrıya neden oluyorsa sizde plantarfassitis mevcut olabilir. Bu durum tabanınızın fazla kullanılmasından kaynaklanan bir incinmedir. Bir plantarfasitisin teşhisi, sizin topuk kemiğinizi ayak parmaklarınızın taban kısmına bağlayan dokunun (fasya) fibröz bantlarının inflamasyonu anlamına gelir. Eğer kadınsanız, kilonuz normalin üzerindeyse veya oldukça fazla yürümenizi ve ayakta sert zeminde kalmanızı gerektiren birişiniz varsa, bu duruma gelmeniz daha fazla muhtemeldir. Egzersiz için koştuğunuzda ve yürüdüğünüzde de özellikle ayak bileğinizi bükmenizi oldukça kısıtlayan, sert baldır kaslarınız varsa risk altındasınızdır. Düz ve yayvan ayakları olan veya çok yüksek ayak kavsi olan insanlar, daha da fazla plantarfassitise eğilimlidirler. Plantarfasitis uzun süre devam ederse, fasya doku bantlarının topuğa bağlandığı yerde bir topuk dikeni (kalsiyum tortusu) şekillenir. Ağrı topuğunuzun altında ve merkezindetoplanır, başlangıçta orta derecededir. Bu ağrıyı egzersiz sırasında değil de, daha çok egzersizden sonra daha fazla hissetmeniz olasıdır. Ağrı klasik olarak tekrar öğle vakti yemek molası sırasında artarak ortaya çıkar. Gece boyunca dinlenmenizden sonra ilk adımı attığınızda aniden şiddetlenir." Hastalığın tedavi şekilleri hakkında da bilgi veren Opr. Dr. Yılmaz, "Plantarfassitisin ilk tedavisi istirahattır. İnflamasyon (bölgesel iltihaplanma) geçinceye kadar ayağınızın üzerindeki ağırlığı ortadan kaldırmaya çalışın. Semptomlarınızı hafifletmek için de ağrılı bölgeye günde iki, üç defa 20 dakika süreyle buz uygulayın. Sıklıkla bir doktor, size ibuprofen gibi steroid olmayan, antiinflamatuar bir ilaç kullanımını tavsiye edecektir. Aşiltendonunuzu ve plantarfasyanızı geren ev egzersizleriprogramı, bu durumu tedavi etmek ve hastalığın nüksetme şansını azaltmak için en büyük destektir. Başlangıç tedavisinden sonra plantarfassitisli insanların yüzde 90`ında anlamlı bir gelişme gözlenmiştir. Şok emici tabanlıklı ayakkabılar veya uygun lastik (kauçuk) topuk peti gibi standart ortopedik cihazlar kullanmanız tavsiye edilebilir. Eğer plantarfassitiniz (konservatif tedaviye-geleneksel tedaviye) rağmen birkaç aydır devam ediyorsa, doktorunuz topuğunuzun içine steroid içeren bir antiinflamatuar ilaç