13 Yildir Pankreas Kanseriyle Yasiyor
Ekim 2009’da pankreas kanseri tanisi koyulan, ameliyat olmamasi halinde 8 ay ömür biçilen ancak ameliyat edilemeyen Kocaelili çiftçi Celal Açikgöz’ün (66) imdadina “girisimsel yöntemler” yetisti. Ablasyon (yakma) yöntemiyle tümörün büyümesi engellenen Açikgöz 13 yildir pankreas kanseri ile yasarken, Doç. Dr. Mir Ali Purbager,“Cerrahi sansi olmayan hastamiza uyguladigimiz girisimsel yöntemle yasam süresi uzadi, yasam kalitesi de bozulmadi” dedi.

Belediyeden emekli, 3 çocuk, 3 torun sahibi Celal Açikgöz 13 yil önce Ekim ayinda kilo kaybi, istahsizlik, halsizlik, günde en az 15 kez büyük tuvalete çikma gibi sikayetler ile Kocaeli Üniversitesi Umuttepe Hastanesi’ne basvurdu. Açikgöz’e pankreas kanseri tanisi koyuldu. Açikgöz ameliyat önerilince Ankara’ya gitti. Ancak tümörün operasyona uygun olmadiginin saptanmasi üzerine Açikgöz ameliyat masasindan kalkti, derdine farkli çareler aramaya basladi.
Hastanin 2010 yilinda kendisine basvurdugunu belirten Izmir Kent Hastanesi Girisimsel Radyoloji Uzmani Doç. Dr. Mir Ali Purbager, “Renkli ultrason esliginde damarlar korunarak kitleye kapali olarak ablasyon tedavisi uygulandi. Pankreas kanserinin sebebi kesin olarak bilinmemekle birlikte obezite, sigara ve alkol kullanimi, yagli yemekler, az sebze ve meyve tüketimi, diabet, kronik pankreatit, mide ameliyati ve aile öyküsü gibi faktörlerin rolünün oldugu düsünülmektedir. Pankreas kanseri sinsi bir hastalik olup tani aninda hastalarin yüzde 52’sinde yaygin hastalik, yüzde 26’sinda bölgesel yayilim mevcut olup hastalarin ancak yüzde 15-20’sinde kitle cerrahi olarak çikarilabilir asamadadir. Pankreas kanserinin bir yillik genel sag kalim orani yüzde 26, bes yillik ise yüzde 6’dir. Pankreas kanserinde kitle damarlari sarmadiysa ve metastaz yoksa ilk tedavi seçenegi Whipple (pankreas basi, bu bölgeye yakin safra yollari ve 12 parmak bagirsagi tümörlerinde uygulanan) ameliyatidir. Ancak hastalik sinsi ilerlediginden genellikle tani asamasinda ameliyat sansini yitirmektedir” ifadelerini kullandi.
13 yildir kanserle, normal hayatini yasiyor
Ameliyat sansini yitiren hastalarda girisimsel islemler, kemoterapi ve radyoterapi ile yasam süresini uzatmanin söz konusu olabildigini kaydeden Doç. Dr. Purbager, “Pankreasin anatomik konumu nedeniyle ana damarlarla çok yakin iliskisi mevcuttur. Ayrica karin boslugunun arkasinda yer aldigindan komsulugundaki organlardan bu organa ve tümöre ulasmak zordur. Girisimsel islemler büyük bir tecrübe gerektirmektedir. Hastamiza 2009 yilinda pankreas kanseri tanisi koyulmus, baska bir merkezde ameliyata alinmistir. Ancak ameliyat esnasinda kitlenin damarlara yapistigi anlasilarak biyopsi alindiktan sonra kitle çikarilmadan ameliyat sonlandirilmistir. Hastamiz 2010 yilinda bize basvurdugunda kitlenin 5 santimetre çapinda, çevre organlara ve damarlara yapisik oldugu görüldü.
Bunun üzerine açik cerrahi yapmadan kapali olarak renkli ultrasonla damarlar korunarak kitleye mikrodalga ablasyon (yakma) tedavisi uygulandi. Komplikasyonsuz olarak tamamlanan islemden 1 gün sonra hasta taburcu edildi. Aralikli olarak hasta kontrolleri yapildi. 2 yil sonra kitlede hafif boyutsal artis izlenince tekrar kapali yöntemle etanol ablasyon tedavisi uygulandi. 2022 yilina kadar stabil olarak seyreden kitlede 1 cm boyut artisi saptaninca 3. kez etanol ablasyon uygulandi. Bu yöntemlerde amaç tümörün büyümesinin durdurulmasi, engellenmesidir. Bu 12 yil süre zarfinda hasta aktif olarak yasamini sürdürüyor, meslegi olan çiftçiligi, ariciligi yapiyor. Burada vurgulanmasi gereken bir nokta pankreas kanseri tanisi alan hastalarda cerrahi sansi varsa ilk tedavi yönteminin cerrahi oldugunun bilinmesidir. Ablasyon tedavisi sadece cerrahi sansi olmayan hastalara uygulanmaktadir ki hastamiz Celal Açikgöz de böyle bir hastaydi. Radyolojik girisimsel yöntem uyguladigimiz hastamiz 13 yildir pankreas kanseriyle normal hayatini yasiyor. Su an tümör stabil, 6 cm. takip edilecek, gerekirse tekrar ablasyon uygulanabilir” diye konustu.
“Hayatima kanser yokmus gibi devam ediyorum”
Öte yandan ameliyat olmadigi takdirde kendisine 8 ay ömür biçildigini belirten Açikgöz, “Ama tümörün durumundan dolayi doktorlar ameliyat da edemeyince benim için yolun sonu geliyordu. Çare ararken Doç. Dr. Mir Ali Purbager’in uyguladigi ameliyatsiz yöntemi ögrendim. Uyguladigi yöntem sayesinde hayatima kanser yokmus gibi devam ediyorum. En fazla 8 ay yasayacagimi düsünürken 13 yili geride biraktim. Inanilir gibi degil. Isimin basindayim, çiftçilik, aricilik yapiyorum. Doktoruma ne kadar tesekkür etsem az. Yere göge sigdiramiyorum. Hem dilinden hem elinden bana sifa oldu” dedi.
