'Çocuklarda Gribal Enfeksiyonlar Korona Virüsün Önüne Geçti'
Beklenen kisin bir türlü gelmemesiyle birlikte üst solunum yolu enfeksiyonlarinda artis meydana geldigini dile getiren Dr. Esma Türkmen, “Yasanan mevsim dengesizlikleri virüsler, bakteriler ve alerjik hastaliklara uygun ortam olusturuyor. Bu yüzden özellikle ekim ayindan bu yana çocuklarda gribal enfeksiyon ve salgin hastaliklar tavan yapti” dedi.
“Inflüenza virüsü patlamasi yasaniyor”
Ekim ayindan beri bitmeyen bir sonbahar yasandigini belirten Beykent Üniversitesi’nden Çocuk Sagligi ve Hastaliklari Uzmani Dr. Esma Türkmen, gerçek bir kisin henüz yasanmadigini, mevsim dengesizlikleri yüzünden virüslerin, bakterilerin ve bunlari destekleyen polenlerin sorun olusturdugunu söyleyerek sözlerine su sekilde devam etti; “Ekim ayinda özellikle üst solunum yolu enfeksiyonu disinda alt solunum yollarini da tutan RSV (Respiratuar Sinsityal Virus) dedigimiz virüsün yol açtigi ciddi bronsitler, bronsiolitler, bazi olgularda bunun üzerine bakteri de binerek zatürreler ve pnömoniler gördük. Kasimdan sonra alerjik hastaliklar hep devam etti. Çok fazla inflüenza virüsü patlamasi yasaniyor. En önemli etken tabii ki okullar. Okulda çocuklarin hastaligi birbirlerine çok kolay bir sekilde tasimasi ve okul çocuklarinin ev ahalisine, özellikle küçük çocuklara bunu bulastirmasiyla küçük çapli bir endemi yasaniyor.”
“Hava sartlari virüsler için elverisli ortam olusturdu”
Virüslerin en önemli özelliklerinin antijenlerini sürekli degistirmeleri oldugunu ve bunun da her yil asi olmayi gerektirdigini söyleyen Dr. Esma Türkmen, “Grip asisini genellikle altta yatan bir hastaligi olan, ciddi destek gerektiren, hastaneye yatisi çok olan çocuklarda öneriyorduk. Her çocuga mutlaka yapilmali dedigimiz bir asi degil. Ama bu sene pandeminin yol açtigi bir sey var. Çocuklar evde online egitim aldiklari bir süreç yasadi ve o dönemde covid çok fazla konusuldu. Aralarinda rhinovirüs ve coxsackievirüs gibi birçok virüs sessiz bir sekilde bekledi. Çocuklar okula gitmeye basladiktan sonra patlama yasandi. Çünkü hava sartlari, havanin tatli sicak-soguk arasi olmasi, polenlerin her yerde uçusuyor olmasi ve tozlasma virüsler için elverisli ortam olusturdu” dedi.
“Bulasici hastaliklarda inflüenza ilk sirada”
Enfeksiyon hastaliklarinda sikligin artma sebebinin insanlarin bunaldiklari için disari çikip kalabalik ortamlarda bulunmasi ve sosyal mesafenin korunmamasi oldugunu belirten Esma Türkmen, “Bu durum çocuklarda çok daha zor. Maske takmalari lazim. Bir oyuncagin, kalemin alinip verilmesi bile her seyi degistiriyor. Bulasici hastaliklarda inflüenza ilk sirada. Covidden bile çok daha fazla. Hemen arkasindan adenovirüs geliyor. Adenovirüs, hem üst solunum yolu enfeksiyonu hem de gastrointestinal sistem dedigimiz mide bagirsak sistemini tutan ve ishallerle, gözde iltihaplanmalarla, öksürükle seyreden bir virüs. Onunla beraber el, ayak ve agiz hastaligi olan coxsackievirüs salgini biraz azalmaya basladi.
Hepsi yakin temasla kolay bulasan virüsler. Bunlarla birlikte bogaz enfeksiyonlarinda ve bakterilerde en önemli sey bizim antibiyotik kullanmamizi gerektiren belli durumlardan biri olan strep A (beta hemolitik streptokok) dedigimiz bakteri. Bunun da tespitinde mutlaka antibiyotik tedavisi gerektiriyor” diye konustu.
“2 yas alti çocuklar sert geçiriyorlar”
Influvirin, inflüenza tedavisinde kullanilan bir süspansiyon oldugunu, çocukta pozitiflik görüldügü zaman verildigini söyleyen Türkmen, “Ailenin de korunmasi ve bilinçlendirme yapilmasi gerekiyor. Adenovirüs, inflüenza ve coxsackievirüs için konusmak gerekirse 2 yas alti çocuklar sert geçiriyorlar. Kusmalar, düsmeyen ates, sivi kaybi, halsizlik, vücut agrilari ya da bebegin emmesinin bozulmasi hastane basvurularinin büyük çogunlugunu olusturuyor. Daha büyük çocuklarda ise ciddi anlamda bitkinlik, istahsizlik ve özellikle sivi aliminin azaliyor olmasi hastaneye yatislari çok arttirdi” seklinde konustu.
“Bakteriyel hastaliklarda antibiyotik gerekir”
Antibiyotigin gözü kapali verilemeyecegini, fakat antibiyotigin verilmesi gereken durumlarda da verilmemesi halinde büyük hata yapilmis olacagini aktaran Türkmen, “Virüs sadece antibiyotik gerektirmeyen enfeksiyon olarak bitebilir ama hastaliktan dolayi zarar görülmüsse veya bu kisi alerjik bir çocuksa altta yatan sebebiyetten dolayi bakteri oraya konaklar. Üst solunum yolu enfeksiyonlarinin yüzde 80’ini virüsler olusturuyor. Yüzde 20’lik kisim ise bakterilerin olusturdugu durumlar. Tonsillit ciddi bogaz iltihabiyla, otit kulak zari ve orta kulak zari iltihaplariyla ve zatürre akciger enfeksiyonuyla seyreden bir durum. Bunlar kesinlikle bakteriyel olduklari için antibiyotik gerekir. Bunu da hekim tespit edecek. Muayene ederiz, süpheleniriz, tetkiklerimizi isteriz, sonucu aliriz ve tedaviye baslariz” dedi.
“Çocuklarin sürekli hastalanmasinda birçok faktör var”
Mevsimsel alerjik rinit, alerjik bronsit, reaktif hava yolu, astim ve ürtiker gibi alerjik hastaliklar solunum yolu epitelini etkiledigini ve enfeksiyona zemin hazirladigini dile getiren Türkmen, “Ailelerin sikâyeti olan, çocuklarinin iyilesmemesi ve sürekli hastalanmasinda birçok faktör var. Alerjik çocuktur, virüsler azalmiyor, bitmiyor, tükenmiyor. Bu aralar enfeksiyonlar için bir ortam var. Gerçek bir kis yok. Amacimiz komplikasyondan korumak. Kulak iltihabi, bogaz iltihabi ve zatürreyi önlemek. Isteriz ki yavrucaklar hiç öksürmesinler ama maalesef alerjen temasi sürdükçe bu olacak. Amacimiz bunu en az seviyeye çekmek” diyerek sözlerini sonlandirdi.