Psikiyatrik Rahatsizliklarda Ilaçsiz Tedavi Dönemi

Stanford Üniversitesinde psikiyatrik hastalar üzerinde yapilan bir arastirmada TMS protokolü ile yüzde 92’lik tedavi yaniti ve düzelme oldugu gözlemlenirken, rahatsizliklar içerisinde, obsesif kompulsif bozukluk, madde bagimliligi ve depresyon gibi bir çok psikiyatrik tedavi bulunmakta. Diger yandan Amerikan Gida ve Ilaç Dairesi FDA tarafinda onaylanan cihaz son dönemde Türkiye’de kullanilmaya baslandi. Konuyla ilgili konusan Artuklu Üniversitesi Psikoloji Bölümü Ögretim Üyesi Psikiyatrist Dr. Süleyman Dönmezdil, Transkraniyal Manyetik Uyari (TMU- TMS), pek çok psikiyatrik rahatsizligin tedavisinde kullanilmakta oldugunu kaydetti.

Dr. Dönmezdil, “Avrupa’da 1980’lerden beri kullanilan bu tedavi, ülkemize yeni gelmesi, bakis açisinin henüz tam oturmamis olmasi nedenlerinden dolayi çok fazla kullanilamamaktadir. Fakat büyük sehirlerimizde yaygin olarak bu cihaz bulunmakta ve hastalarimizi tedavi etmektedir. Hastalarimiz bu tedaviyle, psikiyatrik rahatsizliklari konusunda muayene sonrasi kisa sürede yanit almak istiyorlar ise hizli bir sekilde uygulayabiliyoruz. Oldukça güvenilir bir tedavi yöntemi olan TMS uygulamasi ortalama 15-20 dakika seanslar seklinde uygulanmaktadir. Seans sirasinda kafada, dorsolateral prefrontal korteks denilen bölgeye kisiden kisiye lokalizasyonu degistigi için ölçümlerle belirlenir. Sinir hücreleri denen nöron hücrelerini uyaran elektromanyetik dalgalar gönderilmektedir. Bu elektromanyetik dalgalar ile mevcut olan rahatsizlik, ilaç tedavisindeki gibi etkin bir sekilde düzeltilebilmektedir. Tedavinin en nadir görülen yan etkisi bas agrisidir ve ilk birkaç uygulamanin yüzde 2-3’ünde görülebilir. Bu agri, az etkili agri kesici ilaçlarla bile geçmektedir. Bu tedaviyle hastalarimiz, hastaliklara göre degismekle birlikte yüzde 80’e yakin fayda görmektedirler” dedi.

Yakin zamanda Stanford Üniversitesinde dirençli depresyon tanisi olan hastalarla yapilan bir arastirmada TMS protokolü ile yüzde 92’lik tedavi yaniti ve düzelme oldugu gösterildigini aktaran Dömezdil, rahatsizliklar içerisinde obsesif kompulsif bozukluk, madde bagimliligi ve depresyon tedavilerinde cihazin FDA onayi oldugunu vurguladi. Dönmezdil, “FDA onayi, bu tedavinin güvenle kullanilabilecegini bildirmektedir. Basvuran hastalarimiza tedavi endikasyonu konulduktan sonra hastalarimizi, beyinlerinde epileftiform yani sara hastaligi gibi bir rahatsizlik olup olmadigini incelemek üzere elektro ensefalografi (EEG) yapiyoruz. Yapilan EEG sonucunda herhangi bir epiletik aktivite yani sara hastaligi gibi bir aktivite yoksa hastalarimiz bu tedaviyi alabilmektedir. Bunun yaninda beyin pili, MR uyumsuz implant, kalp pili gibi durumlarda da tedaviyi maalesef uygulayamamaktayiz. Tedavi uygulama sikligi ortalama depresyon ve diger rahatsizliklarda 20 seanstir. Tedavi sirasinda hastanin bilinci kapanmaz. Bilinci açik bir sekilde islem yapilacak koltuga oturtulur. Ona özel olarak açilan bone basina takilir. Daha önceden belirlenen bölgeye bu tedavi uygulanir. Tedavi sirasinda danisanimiz, kitap bile okuyabilir. Tedaviyi aldiktan sonra da günlük hayatina normal bir sekilde devam edebilmektedir. Bu sebeple güvenilir ve etkili bir tedavidir” diye konustu.