Uzmanindan 'Hamilelik Sürecinde Yasanabilecek Böbrek Tasi' Uyarisi

Böbrek taslari ülkemizde siklikla görülen hastaliklar arasinda yer alir. Kartal Kizilay Hastanesi, Üroloji Bölümü Doktoru Doç. Dr. M. Tolga Gülpinar böbrek tasi olusumu ve gebelerde dikkat edilmesi konular hakkinda uyarilarda bulundu. Dr. Gülpinar, “Gebelik döneminde tas olusumu riski artmaz ve yaklasik olarak 150 gebeden biri tas hastaligina yakalanir. Ancak öncesinde bilinen tas hastaligi olanlarin dikkat etmesi ve önlem almalari uygun olacaktir. Gebelik döneminde tas hastaligindan süphelenildiginde tani koymakta bazi güçlükler yasanir. Normalde tas hastaligi tanisinda siklikla kullanilan röntgen, piyelografi ve özellikle en detayli bilgi saglayan bilgisayarli tomografi gibi tetkikler radyasyon içerdigi için hem anne hem de çocuk sagliginda sorunlara yol açarlar.

“Planli bir gebelikte önce doktor muayenesi yaptirin”

Gebelerde tas hastaliginin tanisinda en uygun görüntüleme yönteminin ultrasonografi oldugunu belirten Doç. Dr. M. Tolga Gülpinar, “Ancak ultrason hem çok detayli bilgi veremez hem de gebelerde zaten normalde de görülebilen böbrek sismeleri (hidronefroz) tas hastaligindan ayirt edilemeyebilir. Bu nedenle öncesinde tas hastaligi olan kadinlarin planli bir gebelik söz konusu ise mutlaka gebe kalmadan önce ürolojik kontrollerini yaptirmalari gerekir. Erken teshis kötü sürprizlerle karsilasma ihtimalini büyük oranda ortadan kaldiriyor” dedi.



Tedavi yöntemleri

Kartal Kizilay Hastanesi, Üroloji Bölümü Doktoru Doç. Dr. M. Tolga Gülpinar ,”Gebelik döneminde tas düsüren kadinlar için ilk tercihimiz, tasin boyutu da uygunsa tasi kendilerinin düsürmeleri olacaktir. Ancak tas düsürmek bilinen en agrili hastaliklarin basinda gelir. Gebelik döneminde kullanilan ilaçlar çocuga da etki edecegi için gebenin agrisi yeterince kesilemeyebilir. Tas hastaligi tedavisinde siklikla kullandigimiz Sok dalga tedavileri (ESWL) gebelik döneminde kullanilamazlar. Tasi büyük olan veya agrisi yeterince giderilemeyen hastalar için ise üreterorenoskopik tas tedavisi kurtarici olur. Bu yöntem ameliyathane ortaminda ve anestezi ile uygulanir. Idrar yolarindan ilerletilen bir kamerali sistem sayesinde tasa ulasilir. Hastanin karnina herhangi bir kesi yapilmaz, tamamen kapali bir uygulamadir. Tasa kameranin sayesinde ulastiktan sonra lazer ile tas kirilir ve hastanin agrisi hizli bir sekilde kesilir. Agriya bagli tansiyon yükselmeleri ve erken dogum riski azaltilmis olur. Gebelik sonlandiktan sonra da detayli radyolojik incelemelerle hastanin takibi mümkün olur” diye konustu.

Kartal Kizilay Hastanesi, Türk Kizilay’in bir istiraki olup, Kizilay Saglik Grubunun islettigi hastane ve tip merkezlerinden biridir.