'Polikistik Over Sendromu Tedavi Edilmezse Bu Sorunlara Yol Açabilir'

Medipol Üniversitesi Esenler Hastanesi Kadin Hastaliklari ve Dogum Uzmani Dr. Ögr. Üyesi Emine Zeynep Yilmaz, kadinlarda en sik görülen hormonal düzensizliklerden birisi olan Polikistik Over Sendromu’na (PCOS) iliskin önemli uyarilarda bulundu. Dr. Ögr. Üyesi Yilmaz, polikistik over sendromunun küçük ve iyi huylu birçok kistin yumurtalikta birikmesi olarak tanimlandigini belirterek, “Ultrason görüntüsü yumurtaliklarda, çok sayida inci kolye gibi dizilmis foliküller olarak tabir edilir. Kiside en çok adet düzensizligi (özellikle uzun araliklarla adet görme), tüylenme, sivilcelenme, kilo artisi gibi etkileri mevcuttur. Uzun dönemde ise seker hastaligi, yüksek tansiyon, kisirlik, depresyon, anksiyete bozukluklari, metabolik sendrom gibi önemli sorunlara yol açabilir. Polikistik over sendromunun nedeni net olarak bilinmemekle birlikte, genetik ve aile öyküsü önemli rol tasir. Bu hastalikta insülin seviyesinin artisiyla birlikte hormon düzensizlikleri meydana gelir. Insülin hormonu yüksekligi, erkeklik hormonlarinda da yükseklige sebep olur. Yükselmis olan erkeklik hormonlari (androjen) vücutta yumurtlamayi bozar. Bu sebeple adet düzensizligi, adet görememe ve çocuk sahibi olamama gibi sonuçlara yol açar” diye konustu.



“Her kadinda belirtiler farklidir”

PCOS belirtilerinin her kadinda farkli görüldügüne dikkati çeken Dr. Ögr. Üyesi Yilmaz, söyle devam etti: “Normal sartlarda adet baslama yillarini takiben ilk 3 sene adet düzensizligi olmasi normaldir. Normal adet döngüsü, adet günlerini de içerecek sekilde 21-35 günde bir olur ve bu sürelerin disindaki sik veya uzun süren adet gecikmeleri anormal olarak kabul edilir. Bu sendromda genelde adet aralari çok uzar. Tüylenme artisi olarak da erkek tipi killanma önemlidir, ki bu killanma türü, orta hat killarinda görülür. Çene alti, yüz, gögüs arasi, karin ve sirtta sert killar PCOS’a bagli olabilir. Ayrica sivilcelenme, saç dökülmesi (yine erkek tipli), karin bölgesinde yaglanma, boyun, kol, gögüs veya uylukta kalinlasmis deri bölgeleri görülebilir. Bir kiside ultrasonda polikistik over görünümü kisiye direkt PCOS tanisi koydurmaz. Bu çok önemli bir husustur. Kiside ultrason görüntüsü ile birlikte adet düzensizligi veya killanma, akne, obezite gibi belirtilerden birinin de eslik etmesi polikistik over sendromu tanisinda önem tasir. Yine ayni sekilde hastalik, her kadinda ayni belirti ve ayni rahatsizliklara sebep olmaz. Bu nedenle taniyi alan kisilerde sikayete yönelik tedavi yapilmasi gerekir. Her polikistik over sendromunda kisirlik, obezite, tüylenme görülmeyebilir.”

“Yüzde 5 kilo kaybi bile yumurtlamayi baslatabilir”

Dr. Ögr. Üyesi Yilmaz, PCOS’un sikayete yönelik tedavi gerektirdigine deginerek, su bilgileri verdi: “Tani almis her kiside olmasi gereken mutlaka iyi bir beslenme tarzi ve düzenli spordur. Tedavinin basinda saglikli bir kiloda olmak, spor yapmak, insülin seviyelerinin düsürülmesi, sigara ve alkolden uzak durmak gelir. Adet düzensizligi tedavisinde kilo verme çok büyük rol oynar. Yüzde 5 kilo kaybi bile yumurtlamayi baslatir ve bu sayede çocuk istemi olan hastalarda büyük fayda saglar. Adet düzensizligi, killanma, akne gibi durumlarda doktor eger uygun görürse dogum kontrol hapi baslayabilir ki, bu haplarin erkeklik hormonunu düsürerek polikistik over sendromuna bagli vücuttaki killanma akne gibi kosullari da düzeltmekle birlikte, yumurtalik fonksiyonlarini düzenledigi için çocuk olmasini da kolaylastirir. Eger dogum kontrol hapi kullanilamiyorsa, ayin belirli günleri kullanilabilen adet düzenleyicileri de mevcuttur. Özellikle obez hastalarda daha çok olan kisirlik sorunu, demin de ifade edildigi gibi en basta kilo verme ile çözülebilir. Ayrica yumurtlamayi kolaylastiran, yumurtalarin büyümesini saglayan bazi ilaçlar doktor kontrolünde kullanilabilinir. Eger agizdan ilaçlarla yumurtlama elde edilemezse, igne yöntemine geçilebilir. Yumurta elde edilince asilama ve yine basarisizlik meydana gelirse tüp bebek yöntemi gerekebilir.”