Dirençli Hipertansiyon Hastalari Için Umut Isigi 'Renal Arter Sempatik Denervasyon'

Bayindir Içerenköy Hastanesi Kardiyoloji Bölüm Baskani Prof. Dr. Timur Timurkaynak: 'Renal arter sempatik denervasyon islemi ile sinirler ortadan kaldiriliyor. Yaklasik bir saat süren islemle sag ve sol böbrekteki sinirlere kateter yardimi ile ulasiliyor ve yakma islemi gerçeklestiriliyor. Daha islem sirasindayken bile tansiyon düsüsü gözlemleniyor'

Bayindir Içerenköy Hastanesi Kardiyoloji Bölüm Baskani Prof. Dr. Timur Timurkaynak, yapilan çalismalarin dirençli hipertansiyon vakalarinda sorunun böbrek damarlarindaki sinir sisteminin beyni uyarmasindan kaynaklandigini gösterdigini, ilaçlarin bu sinirleri baskilamaya yetmedigini belirterek, "Renal arter sempatik denervasyon islemi ile ise sinirler ortadan kaldiriliyor. Yaklasik bir saat süren islemle sag ve sol böbrekteki sinirlere kateter yardimi ile ulasiliyor ve yakma islemi gerçeklestiriliyor. Daha islem sirasindayken bile tansiyon düsüsü gözlemleniyor." ifadelerini kullandi.

Türkiye Is Bankasi grup sirketleri arasinda yer alan Bayindir Saglik Grubu'ndan yapilan açiklamada görüslerine yer verilen Prof. Dr. Timur Timurkaynak, böbrekteki sinirlerin yakilarak tansiyonu yükselten hormonlarin salgilanmasinin önlendigi "renal arter sempatik denervasyon" islemi hakkinda bilgi verdi.

Toplumun neredeyse yarisini etkileyen hipertansiyonun, sessiz ve hiç belirti vermeden seyredebildigini belirten Timurkaynak, "Bu nedenle de hastalar tansiyon ölçtürmedikçe bu hastaliktan haberdar olamiyor. 'Sinsi katil' olarak adlandirilan hipertansiyonda hastalarin büyük çogunlugunun tansiyonu ilaç tedavisi ile kontrol altina alinabiliyor. Bazi kisilerde 3 ya da daha fazla tansiyon ilaci birlikte kullanilmasina ragmen sonuç yetersiz olabiliyor. Bu durumda da hastalar kalp krizi, kalp yetmezligi, felç, böbrek yetmezligi, körlük, bacak damarlarinda tikanma, aort damarinda genisleme ve yirtilma riskiyle karsi karsiya kaliyor." ifadelerini kullandi.

- "45 dakikada dirençli hipertansiyon tedavisi"

Dirençli hipertansiyon vakalarinda sorunun böbrek damarlarindaki sinir sisteminin beyni uyarmasindan kaynaklandigini ve bu sistemin tansiyonunun düsmesini engelledigini aktaran Timurkaynak, sunlari kaydetti:

"Yanlis beslenme, hareketsiz yasam, sigara ve alkol tüketimi gibi nedenlere bagli olarak gelisen yüksek tansiyon, toplumlari giderek daha çok tehdit eden bir hastalik haline geliyor. Yüksek tansiyon, sinsi bir hastalik oldugu için genellikle fark edilmeden ilerliyor. Önlem olarak tansiyonun normal degerleri 14/9'un altina çekilebilmesi için hastalara ilaç veriliyor. Ancak bazi hasta gruplarinda en az 3 ilaç kullanilmasina karsin tansiyonu düzenlemek mümkün olmuyor. Bu da hastayi ciddi bir tehlike altina sokuyor. Yapilan çalismalar, dirençli hipertansiyon vakalarinda sorunun böbrek damarlarindaki sinir sisteminin beyni uyarmasindan kaynaklandigini gösteriyor. Dirençli hipertansiyonu olan hastalarda ilaçlar bu sinirleri baskilamaya yetmiyor. Bu sinir sistemi, tansiyonu tetikleyerek düsmesini engelliyor. Renal arter sempatik denervasyon islemi ile sinirler ortadan kaldiriliyor. Yaklasik bir saat süren islemle sag ve sol böbrekteki sinirlere kateter yardimi ile ulasiliyor ve yakma islemi gerçeklestiriliyor. Daha islem sirasindayken bile tansiyon düsüsü gözlemleniyor."

Renal arter sempatik denervasyon yönteminin, herhangi bir kesi yapilmayan ve sadece 45 dakika süren bir girisim oldugunu bildiren Timurkaynak, "Ayrintili tetkikler sonrasi dirençli hipertansiyon tanisi konan hasta, islem sabahi aç olarak hastaneye geliyor. Islem, kalp anjiosu yapilir gibi kasik damarinin içine girilerek lokal anestezi ile yapiliyor. Uzun bir kateter ile önce sag, ardindan sol böbrek damarina giriliyor ve buradaki sinirler yakiliyor. Sinirler yandiktan sonra artik tansiyonu yükseltecek sinyalleri gönderemez hale geliyor. Bu islem yaklasik 45 dakika sürüyor ve hasta ayni gün evine gidebiliyor. Bu yöntem; böbrege herhangi bir zarar vermiyor, aksine tansiyonu düsürerek böbregin korunmasina yardimci oluyor." degerlendirmesinde bulundu.
Kaynak: AA