(Özel) 7 Yas Alti Çocuklar Ve 65 Yas Üzeri Için Ölümcül Uyari

Izmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Egitim ve Arastirma Hastanesi Enfeksiyon Hastaliklari Ana Bilim Dali’nda görevli Prof. Dr. Alper Sener, kis aylarinin gelmesiyle birlikte solunum yolu viral enfeksiyonlarinin arttigini belirterek, vatandaslari dikkatli olmalari konusunda uyarilarda bulundu. Prof. Dr. Alper Sener, 7-8 farkli virüsün dolastigi ortamda, solunum yolu viral enfeksiyonun pik yaptigi dönemde olduklarini belirtti.

Saglik Bakanliginin yakin zamanda açikladigi 7-8 farkli virüs türünün dolasimda oldugunu belirten Prof. Dr. Alper Sener, “Ama rutin olarak her hastadan antijen taramasi yada PCR yapilmadigi için oransal dagilimi ancak belli sehirlerde bilebiliyoruz. Türkiye’nin tamaminda su ilde su kadar bu virüs baskin, bu ülkede su virüs baskin bilmiyoruz, bu zaten rutin takip edilen takibi gerekli olan bir sey de degil. Çünkü solunum yolu viral hastaliklari aslinda 65 yas üstü ve 7 yas altindaki çocuklar için ölümcül seyretme potansiyeli yüksek. Onun disindaki popülasyon için ölümcül seyretmiyor. Onun için altini çizmekte fayda var. Hafif bir ates yüksekligi, kas agrisi, eklem agrisiyla acil servislere kosmanin bir anlami yok. 65 yas üstü ve ilkokul çagin altindaki çocuklar disindaki olan popülasyon da bu viral hastaliklarin hastaneye yatis, yogun bakima gidis ve ölümcül seyretme potansiyeli olmadigi için dünyada hiçbir ülke zaten rutin olarak bunlarin takibini yapmiyor. Sadece Satellite Surveyans dedigimiz bir kavram var. Belli sehirler belli hastaneler yogunluk anlaminda seçiliyor. Bu seçilen hastanelerde viral tarabalar yapilarak hangi virüsün baskin olduguna yönelik taramalar, incelemeler yapiliyor. Zaten dogrusu da bu hasta bütün dünya böyle yapiyor, Türkiye’de böyle yapiyor ama Türkiye’deki genel anlamdaki Surveyans raporlarina baktigimizda tipki benim de aktardigim gibi RSV, domuz gribi ve normal grip, diger koronavirüs ailesi ve Covid-19 üçünün el ele vermis olarak yaygin bir sekilde gezdigini görüyoruz. Aralarda bunlar içerisinde okul çagina Adenovirüsler giriyor. Aralara bazi farkli viral tipler de giriyor ama gözlemlerimize göre o üç virüs tipinin Türkiye’de yaygin olarak görüldügünü söyleyebiliriz” dedi.

Saglik Bakanligi’nin yaptigi açiklamada yogun bakimlardaki doluluk oraninin yüzde 80’lerde oldugunu ifade eden Prof. Dr. Alper Sener, “Bu da su demek aslinda baktiginizda solunum yolu viral hastaliklarinin geçinen kisilerin ciddi bir kesimi hala da yogun bakim riski içeriyor demek. Hastane yatis riski ile birlikte. Dolayisiyla bu açidan bunu hafife almamak lazim. Sahada baktigimizda kendi kisisel gözlemlerime aktarabilirim. Ben covid-19 ve diger koronavirüsler, domuz gribi ve RSV agirlik olarak Respiratuar Sinsityal Virüsü baskin olarak görüyoruz. Bu 3 virüs de özellikle eriskin yas grubunda ciddi problem olusturabiliyor. RSV ekstra çocuklarda sikinti olusturabiliyor. Çocuklarda bir de ekstra adenovirüs ekleniyor. Bunlar içerisinde adenovirüs çocuklar da ishal, bulanti kusmayla birlikte solunum yolu enfeksiyonunu birlikte yöneten sebep olan hastaliklardan bir tanesi, eriskin ve çocuk yas grubuna ayiracak olursak bir adenovirüs farki var. Adenovirüsün yaslilarda daha nadir görüyoruz. Ama RSV dahil olmak üzere bütün yas gruplarinda baskin olarak görüyoruz. Özellikle RSV gibi virüslerin yani akcigeri daha yaygin tutan insan Parenkim- alveolar arasi doku virüs gibi bir sürü alt gruplar var. Bu virüslerdeki temel problem devam eden öksürük, yani hasta iyilesse dahi birkaç haftayi bulan, hatta 3-4 haftayi bulan devam eden iritatif öksürüklerin sik olmasi influenza da ve covid-19’da alt sonunda enfeksiyon tutulmazsa bunlari görmüyoruz ama RSV primer olarak akcigerlerin akcigerleri Parenkim- alveolar arasi doku tuttugu için bunlarda daha fazla görüyoruz” diye konustu.

Devam eden öksürük tablolarini panik olmadan yakin takip etmek gerektiginin de altini çizen Sener, sözlerine söyle devam etti: “Yine yasli hastalarda özellikle devam eden öksürük beraberinde balgam geldiyse ates yüksekligi birden basladiysa bunlarda zatürre hastan dikkat etmek gerekiyor. Çünkü yasli hastalarda her halükarda tipki çocuklarda oldugu gibi viral enfeksiyondan sonra bakteriyel enfeksiyonlari sik görüyoruz. Özellikle influens domuz gribe covid-19’la ilgili olan tani yerken koymak önemli. Neden bu hastaliklara karsi antiviral ilacimiz var. Yani virüsün akciger inip hasar yapmasini engelleyici ilaçlarimiz var. Bu ilaçlari erken dönemde kullanmak gerekiyor. Onun disindaki diger virüsler de ise, bir spesifik antiviral tedavi yok. Hastaligin seyrine göre karar vermek gerekiyor. Iste buhardi, nemdi, antibiyotik eklemek gerekiyorsa bazilarina üçüncü, dördüncü gün antibiyotik eklemek gerekiyor. Bunlari degerlendirmek lazim ama hala hazirda Türkiye’de su anda solunum yolu viral enfeksiyon arasindan baktigimizda pik yaptigi dönemin içerisindeyiz. Bu pik yaptigi dönem bir süre daha devam edecek gibi görülüyor. Özellikle sömestr tatil içerisinde de hem büyüklerimizin hem de çocuklarimizin tatil süreci içerisinde birlikte vakit geçirirken bu açidan da dikkat etmeleri gerekiyor. Tatilleri zehir olmasin.”