Aile Hekimligi Sistemi Için Düzenleme Çagrisi

Inönü Üniversitesi Tip Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dali Baskani Prof. Dr. Hasan Pekdemir, Saglikta Dönüsüm Programi ile Aile Hekimliginin islevsiz hale geldigini ve bu nedenle Tip Fakültesi ile Egitim ve Arastirma Hastanelerinde hasta yogunlugu yasandigini belirtti.

Pekdemir, “Gelismis ülkelerde ve ülkemizde saglik sistemi üç basamakta olusur. Birinci basamagini Aile Hekimleri, ikinci basamagini uzman hekimlerin oldugu Semt Poliklinigi ile Devlet Hastaneleri ve üçüncü basamagini da Tip Fakülteleri Hastaneleri ve Saglik Bakanligi Egitim ve Arastirma Hastaneleri olusturur. Normal bir saglik sisteminde aile hekimleri tani ve tedavide yetersiz kaldigi durumlarda hastalari uzman hekimlere gönderir. Ikinci basamakta tani ve tedavisi çözülemeyen hastalar ise üçüncü basamak hastanelere yönlendirilir. Aslinda hastalarin yüzde 80’den fazlasinin sorunu birinci ve ikinci basamakta çözülür” dedi.

Saglikta dönüsüm programi ile birinci basamakta yer alan aile hekimliginin islevsiz hale geldigini, ikinci basamakta yer alan devlet hastanelerinin de kismen yok olduguna deginen Pekdemir, “Üçüncü basamak hastaneler aile hekimi yerini almis, ayaktan gelen hasta yogunlugu nedeniyle poliklinikler kilitlenmis, yogunluk nedeniyle yatan hastalarin tetkik süreleri uzamistir. Yine yogunluk nedeniyle uzun randevu verilen tetkikler için ayaktan yapilmasi gereken basit islemler için dahi hasta yatirilmak zorunda kalinmaktadir. Çogu zaman erken yapilmasi gereken MR gibi tetkikler için ayaktan gelen hastalar ya hastaneye yatiriliyor ya da sanal hastanede yatiyor gibi gösterilerek sorunlar çözülmeye çalisiliyor” seklinde konustu.

Aile hekimligi sisteminin etkin oldugu takdirde üçüncü basamak hastanelerin yogunluklarinin azalacagini belirten Pekdemir, “ Aile hekimlerinin çalistigi merkezlerin yeterli donanima sahip olmamasi, hastalarin aile hekimlerine ugramadan, direk hastaneye basvurmasi yani aile hekimini bypass etmesine neden olmustur. Bunun tabii neticesi olarak, aile hekimligi islevini kaybetmeyle yüz yüze gelmistir. Aile hekimlerinin çalistigi mekanlar devlet tarafindan yeniden gözden geçirilmeli. Ayakta tani ve tedavi için yeterli fiziki ve teknik donanim saglanmalidir. Bunlarin yani sira meslek içi egitimlerle aile hekimlerinin motivasyonu artirilmak suretiyle tekrar meslege adapte edilmelidir. Mutlak surette sevk zinciri getirilerek, aile hekimleri takip ettigi hastalarin ihtiyaç halinde hastanelerde uzman hekim muayeneleri ve kronik hastalarin kontrolleri için gerekli tetkiklerin randevularini alabilmeli ve yönlendirdigi hekim tarafindan sonuçla ilgili bilgilendirilmelidir” diye konustu.