Uzun Yolculuklarda Sinsi Tehlike Açiklamasi Pihti Atmasi
Bir toplardamarin kan pihtisi nedeniyle tikanmasinin, siklikla bacaklarda ortaya çiktigini belirten Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmani Dr. Taner Sasirtan, “Erken tani konulamayan ve uygun tedavi edilemeyen hastalarin yüzde 50’sinde ölümcül bir sorun olan akciger embolisi yani pihti atmasi gelisebiliyor” dedi.
Bu damarlarda meydana gelen tikanikliklara bagli olarak halk arasinda “pihti atmasi” olarak bilinen emboli nedeniyle akciger fonksiyon kaybi ve ölüm gibi hayati ciddi derecede tehdit eden sorunlarin yasanabildigine deginen Sasirtan, toplardamar tikanikliginin özellikle bacaklarda görüldügünü belirtti.
Dr. Taner Sasirtan, “Bacaklardaki tikaniklik nedeniyle olusan pihtilarin, akciger ve hayati önem tasiyan bir organa ulasmamasi için karin içindeki ana toplardamara filtre takiliyor. Bu sayede bacaklardan gelen pihtilar erkenden yakalanabiliyor. Ancak bu yöntemi alaninda uzman ve deneyimli ekiplerin uygulamasi gerekiyor” diye konustu.
“Obezite ve uzun yolculuklar neden oluyor”
Bir toplardamarin kan pihtisi nedeniyle tikanmasinin, derin ven trombozu (DVT) olarak tanimlandigini belirten Uzm. Dr. Sasirtan, siklikla bacak toplardamarlarinda ortaya çikan ve belirgin sislikle kendini gösteren hastaligin nedenlerini “kanin akiskanliginin degistigi ve pihtilasmaya egilimin oldugu büyük cerrahi ve ortopedik ameliyatlar, immobilite yani hareketsizlik, uzun yolculuklar, obezite, hamilelik, hormon tedavisi, kanser ve bazi kalitsal kan hastaliklari” olarak özetledi. Sasirtan, söyle devam etti:
“Hastalikta pihtilasma genellikle diz altinda, baldir toplardamarlarinda basliyor ve yukariya dogru, uyluk ve kasik toplardamarlarina, oradan karin içindeki ana toplardamara ulasabiliyor. Tikanmanin seviyesine bagli olarak hastaligin siddeti ve sonrasinda gelisecek sorunlar da artiyor. Bacakta yaralar, ilerlemis varis ve ciddi ödemler nedeniyle hastalarin yasam kalitesi çok olumsuz etkileniyor. Erken tani konulamayan ve uygun tedavi edilemeyen hastalarin yüzde 50’sinde ise ölümcül bir sorun olan akciger embolisi yani pihti atmasi gelisebiliyor.”
“Öncelikli tedavi kan sulandirici ilaçlar”
Gelisen tedavi yöntemleri sayesinde, derin ven trombozunun daha güvenli ve etkili bir sekilde tedavi edilebildigini aktaran Uzm. Dr. Sasirtan, toplardamar pihtilasmasinda tedavinin ana amacinin akciger embolisi ve bacakta tekrar pihti gelisiminin engellenmesi oldugunu anlatti. Hastanin bacagindaki sikâyetin azaltilmasi ve ilerde olusabilecek olan toplardamar yetmezligi gibi sorunlarin engellenmesinin de amaçlandigini vurgulayan Dr. Taner Sasirtan, “Tedavide öncelikle pihtilasmayi engelleyici kan sulandirici ilaçlar ve varis çorabi kullanilir. Bu yöntemler akcigere pihti gitme riskini ve bacakla ilgili sikâyetleri azaltir, ancak hastaligi tedavi etmez. Girisimsel tedavi yöntemi ile etkili ve hizli sonuç alinir. Girisimsel tedavi, özel kateterler kullanilarak damar içindeki pihtinin parçalanmasi, aspire edilmesi yani disari çekilmesi veya eritilmesi esasina dayanir. Bu yöntemlerle tikali damardaki akis normal hale getirilir. Islemde kullanilan pihti eritici ilaç dozu düsük oldugu için kanama riski de azalir. Islem genellikle lokal anestezi ile yapilir” diye konustu.
“Kanama riski az, normal yasama dönüs hizli”
Sorunun birkaç saatte ve tek seansta giderilmesini saglayan yöntemin avantajlari hakkinda da bilgi veren Dr. Taner Sasirtan, sunlari söyledi:
“Girisimsel tedavilerde yüzde 80-100 oraninda pihtinin tam olarak temizlenmesi mümkün oluyor. Hastanin sikâyetleri kisa sürede sona eriyor ve yasam kaliteleri normale dönüyor. Sislik, agri ve morarmanin geçmesiyle hastalar rahatça yürüyebiliyor. Hastanede kalma süresinin kisa olmasi ve is yasamina hizli dönebilmeleri de diger avantajlar.”
Bacak toplardamarlarinda pihti olan her hastada girisimsel tedavinin yapilmasinin gerekli olmadigini söyleyen Dr. Taner Sasirtan, “Tikanmanin kasik seviyesi üzerine çiktigi ve karnindaki ana toplardamarlarda pihti olan hastalarda bu yöntem tercih ediliyor. Bu tedavi ne kadar erken uygulanirsa etkisi de o kadar fazla oluyor” dedi.
Filtreler geçici ya da kalici olabiliyor
Akcigerde emboli riskini azaltmak için pihti engelleyici filtrelerin karindaki ana toplardamara geçici ya da kalici olarak yerlestirildigini kaydeden Acibadem Eskisehir Hastanesi Kardiyovasküler Cerrahi Uzmani Dr. Taner Sasirtan, “Hayat kurtarici bu yöntemle, bacaktan atan pihtilar, akcigere ulasmadan karindaki ana damarda filtre tarafindan yakalanabiliyor. Bu yöntem özellikli bir tedavi sekli oldugu için ilgili hekimin Doppler ultrasonografi ve anjiyografiyi çok iyi kullanabilmesi gerekiyor. Ortaya çikabilecek komplikasyonlarda da hizli müdahale edebilecek cerrahi tecrübe önemli” ifadelerini kullandi.