Obezite Tedavisinde Güncel Tedaviler

Tüp mide (mide küçültme) ameliyatinin özellikle son dönemde en sik uygulanan obezite cerrahi yöntemi oldugunu belirten Op.Dr. Esen, "Yaklasik 45 dakika kadar süren islem sonrasi midenin yaklasik yüzde 75-80’lik bir kismi çikarilmis olur. Tüp mide ameliyatinda midenin istah hormonu (Ghrelin hormonu) salgilayan fundus kismi da tam olarak çikarildigi için hastanin ameliyat sonrasi istahi azalir ve mide hacminin küçülmesine bagli olarak az miktarda gida alimi ile tokluk hissi olusur” seklinde konustu.

Diyet, egzersiz ve ilaç tedavisi sonrasinda obezite hastalarinda basarili sonuç elde edilemedigi durumlarda obezite cerrahisinin devreye girdigini aktaran Op. Dr. Ersoy Esen, tüp mide ameliyatinin diger obezite ameliyatlarina kiyaslandiginda daha kolay bir ameliyat oldugunu dile getirdi. Esen, "Tüp mide ameliyati, diger obezite ameliyatlarina göre operasyon süresi daha kisadir. Diger prosedürlere nazaran vitamin ve mineral eksikligi çok daha nadir görülmektedir" diye konustu.

Ameliyat ve sonrasi

Op. Dr. Ersoy Esen, obezite cerrahisinin kimler için uygun oldugunu söyle özetledi: "Hasta seçimi vücut kitle endeksine (VKI) göre yapilir. Vücut kitle endeksi 40 üzerinde ise hasta opere olabilir. Eger VKI 35 - 40 arasinda ise tip 2 diabet, hipertansiyon, yüksek kolesterol, uyku apnesi gibi eslik eden hastaliklarin olmasi durumunda da ameliyat yapilabilir. Ameliyat karari verildikten sonra hastanin genel durumunu anlamak için check-up yapilir. Ameliyat öncesi kan testleri, röntgen, mide endoskopisi, karin ultrasonografisi, dahiliye ve kardiyoloji poliklinigi kontrolleri yapilir. Hasta operasyon öncesi diyetisyen ile görüsme yapar ve hastaya ameliyat sonrasi beslenmesi hakkinda bilgiler verilir. Ameliyattan 2-3 gün sonra yapilan kontrollerde bir problem olmadigini düsündügümüz hastamizi taburcu ederiz."

Op. Dr. Esen, sonraki süreci söyle anlatti: "Ameliyat sonrasinda belli araliklarla hastamizi takip ediyoruz. Taburculuk öncesinde diyetisyenimiz karbonhidrattan fakir, protein agirlikli düsük kalorili bir diyet listesi veriyor. Hasta ilk 20 gün sulu diyet, sonraki 10 gün püre diyeti ve birinci aydan sonra kati diyete baslamis oluyor. Hastanin diyete uymasi disinda birinci aydan sonra egzersiz ve spor yapmasini da öneriyoruz. Kilo verme süreci 1,5 yil kadar sürüyor. Hastalarin ameliyattan sonra yiyeceklere karsi ilgisi ve istahi azaliyor ve yemelerini kontrol etmeleri daha da kolaylasiyor."

Mide balonlari

Mide balonlari hakkinda da bilgi veren Op. Dr. Ersoy Esen "Hastanemizde su an 3 çesit mide balonu uygulamaktayiz. Bunlar yutulabilir mide balonu, alti aylik ve ayarlanabilir özellikli bir yillik mide balonu. Yutulabilir mide balonunda kapsül bir bardak su ile yutulur. Çekilen röntgen ile kapsülün mide içinde oldugu teyit edilir ve balon 550 ml. serum ile sisirilir. Balonun uygulanma süresi yaklasik 15 dakikadir. Herhangi bir ameliyat, endoskopi, anestezi ve cerrahi müdahale gerektirmez. Hastamiz diyetisyen destegi ile günlük yasamina geri döner. Balon ortalama 16 hafta sonra kendiliginden eriyerek vücuttan dogal yollarla atilir. Ayrica endoskopik olarak uygulanan 6 aylik ve ayarlanabilir özellikli 1 yillik mide balonu kilo vermede oldukça etkili yöntemlerdir. Mide balonlarini vücut kitle endeksi 27 ve üzeri olan hastalara öneriyoruz. Balonlar tokluk hissi yaratarak kilo verme saglarlar. Hastalar diyet ve sporla bu süre sonunda kilolarinin yaklasik yüzde 15- 20’sini verebilirler" dedi.