Çocuklarda Sinsi Böbrek Tasina Dikkat
Çocuklarda böbrek tasi olusumunun sinsi bir sekilde ilerleyip çogu zaman belirti vermeyebilecegini söyleyen Çocuk Nefrolojisi Bölümü’nden Prof. Dr. Önder Yavascan, ‘‘Çocugunuzun böbreginde ani ve siddetli agri, mide bulantisi, kusma, kasik agrisi, iseme sirasinda yanma, zorlanma idrarda kan ve bebeklerde ise gaz sancisina benzeyen husursuzlukla beraber olabilen tekrarlayici aglama nöbetleri varsa doktora basvurun’’ uyarisinda bulundu.
Çocuklarda bazi beslenme yanlislarinin da böbrek tasina neden oldugunu aktaran Prof. Dr. Önder Yavascan, tas olusumunun en yaygin sebeplerini söyle siraladi;
“Genetik olarak tas olusumuna yatkin olmak, yasina, vücut agirligina uygun su tüketmemek, tuzlu gidalar, islenmis etler, soslar, paketlenmis gidalar ve gazli içeceklerin yogun tüketimi ile birlikte idrar yolu enfeksiyonlari, idrar yolu tikaniklari, reflü hastaligi ve gereksiz vitamin kullanimi .”
Gaz sancisi ve kanli idrari hafife almayin
Çocuklarda böbrek taslarinin belirti vermeyip sinsi bir sekilde ilerleyip büyüyebilecegini aktaran Prof. Dr. Yavascan, yaptigi açiklamada sunlari kaydetti;
“Çocuklarda bazi böbrek taslari belirti vermeyebilir. Idrar yolunda hareket etmeye baslarsa belirtilere neden olabilir. Böbrek bölgesinde ani ve siddetli agri, mide bulantisi, kusma, kasik agrisi, iseme sirasinda yanma veya agri, idrarda kan, ates, idrar yolu enfeksiyonu bulgulari tas hastaliginin basvuru sikayetlerini olusturur. Küçük çocuklarda ise huzursuzluk ya da gaz sancisi sanilan aglama nöbetleri de sikayetler arasindadir. Ultrasonografi hastaya zarar vermeyen genelde ilk basvurulan ve en çok kullanilan tani yöntemidir. Ultrasonografide tespit edilemeyen ancak süphenin devam ettigi durumlarda bilgisayarli tomografi çekilebilir.”
Tekrarlama egiliminde
Böbrek taslarinin tekrarlama egiliminde oldugunu söyleyen Prof. Dr. Yavascan, çocuklarda beslenmede dikkat edilmesi gerekenleri de söyle özetledi;
“Sivi tüketimini arttirin ve içilen suyun miktarini takip edin.
Tuz tüketimi, islenmis etler, soslar, paketlenmis gidalar, gazli içeceklerin tüketimini engelleyin, sebze ve meyve tüketimine tesvik edin.
Gereksiz ve suursuz vitamin ve takviye edici ürünleri kullanmayin.”
Tedavide öncelik tasin büyüklügü ve yakinmalar
Tas kirma ve Üreterorenoskopik yöntemleri de anlatan Prof. Dr. Yavascan, “Tas bir çocukta agriya ve çesitli semptomlara neden oluyor ya da tikanmaya neden olduyorsa, tas boyutlari tedavi ile düsmeye uygunsa, serum tedavisi, agri kesiciler, kanal genisleticiler ile yakinmalari azaltmak ve tasin düsürülmesini kolaylastirmak tercih edilen ilk yöntemdir. Bu durum siddetli ise hastaneye yatirilarak tedavi edilmelidir. Taslarin büyük oldugu durumlarda, sikayetler çok siddetli olabilir ya da tibbi tedavi tasin düsürülmesinde basarili olmayabilir. Böyle durumlarda, tas kirma tedavileri (litotripsi) ile tas küçük parçalara ayrilarak düsürülmesi kolaylastirilir. Tas kirma islemine uygun olmayan hastalarda ise üreterorenoskopik yöntemler ile idrar yollarina asagidan endokoskopik yöntemler ile girilerek tasa ulasilip kirilabilir ya da direk olarak tas çikarilabilir. Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu ile birlikte görülen tas hastalarinda reflü mutlaka arastirilmalidir ” diye konustu.