Basparmak Kökündeki Agriya Dikkat

Halk arasinda basparmak kök eklem kireçlenmesi olarak bilinen basparmak osteoartritinin özellikle 40 yas üzeri kadinlarda siklikla görüldügünü söyleyen Medipol Mega Üniversite Hastanesi Ortopedi ve Travmoloji Bölümü’nden El Cerrahisi Uzmani Dr. Ögr. Üyesi Kadir Uzel, “Kök eklem kireçlenmesi, basparmakta bulunan eklemin dejeneratif durumu olarak tanimlanir. Basparmak kök eklemi; el bileginde bulunan trapezium kemigi ve birinci tarak kemigi tarafindan olusturulan bir eklemdir. Bu eklem basparmagin kendi etrafinda dönmesi, öne, arkaya kivrilabilmesi, yanlara açilabilmesi ile kavrama yapilabilmesini saglar. Bu eklemde kireçlenme olustugunda eklemdeki kikirdak asinir ve kemikler birbirine sürtünerek agriya neden olur” dedi.

Basparmak kök eklem kireçlenmesinin temelinde yaslanma, genetik faktörler, hormonal degisiklikler ve tekrarlayan zorlamali hareketler gibi risk faktörlerinin bulundugunu söyleyen Uzel, “Osteoatrit genellikle postmenopozal olan kadinlarda görülür ve 40 yasindan sonra sikligi artar. Ileri yasa bagli hormonal degisimler, mesleki zorlanmalar, agir spor aktiviteleri, travma, kirik, basparmak eklem baglarinda zedelenme ve genetik öykü hastaligin gelismesinde risk faktörleri olarak öne çikar” diye konustu.



"Eklemde çitirti sesini hafife almayin"

Hastaligin teshisinin fizik muayene ve röntgen ile konuldugunu söyleyen Dr. Ögr. Üyesi Uzel, “Hastalar genellikle basparmak kök ekleminde agri sikâyeti nedeni ile poliklinige basvururlar. Agri disinda eklemde sislik, hareket kisitliligi, kavanoz açma ve kilit çevirme gibi çimdikleme hareketlerini agri nedeniyle yapamama sikayetleri de görülebilir. Muayenede eklem seviyesinde tarak kemiginin disa dogru kaymasi ve sivrilesmesi nedeniyle sekil bozuklugu ve basamaklanma, eklemde hassasiyet ve çitirti sesi görülebilir” açiklamasini yapti.

Cerrahide asinmis kikirdak yüzeylerinin çikarilmasi ve bag onarimi tedavisi

Dr. Ögr. Üyesi Kadir Uzel, hastaligin tedavisinde iliskin bilgi vererek sözlerini söyle sonlandirdi:

“Ilk olarak ameliyat disi yani konservatif tedavilerle baslanir. Agri kontrolü için non-steroid antiinflamatuar ilaçlar, basparmak destekli el bilek ateli, fizik tedavi yöntemleri ve eklem içine kortikosteroid enjeksiyonu konservatif tedavi yöntemleri arasindadir. Konservatif tedaviden fayda görmeyen hastalarda cerrahi yöntemlere basvurulur. Hasar görmüs ve asinmis kikirdak yüzeylerinin temizlenmesi, trapezium kemiginin çikarilmasi ve meydana gelen boslugun tendon dokusu ile doldurulup bag onarimi yapilmasi en sik uygulanan ve basari orani yüksek olan tekniktir. Cerrahi sonrasinda yaklasik 1 ay atel uygulamasi yapilir. Sonrasinda fizik tedavi ve rehabilitasyon sürecine baslanir. Eklemin füzyonu ve eklem protezi uygulanmasi, yapilabilecek diger cerrahi tedavi seçenekleri arasinda yer alir.”