Çocuklarda Inmemis Testis Tedavisi
SANKO Üniversitesi Tip Fakültesi Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dali Baskani Doç. Dr. Osman Zeki Karakus, zamaninda dogan her yüz çocuktan birinde, erken dogan her yüz çocuktan ise 5-6’sinda inmemis testis görüldügünü söyledi.

Doguma yakin zamanda testislerin karin içerisinden kasiktaki kanali takip ederek torbaya indigini animsatan Doç. Dr. Karakus, “Testislerin torbaya inisini düzenleyen birçok hormonal ve anatomik yapi vardir. Bunlarin herhangi birinde olusan bozukluk inmemis testisle sonuçlanir. Hastalarin hemen hemen yarisinda sagda, dörtte birinde solda ve kalan dörtte birinde ise iki tarafli görülmektedir” dedi.
“Aileler inmemis testisi nasil fark edebilir”
Ailenin ya da rutin taramalarda saglik personelinin torbayi bos görmesinin inmemis testisin baslica gelis sebebi oldugunu ifade eden Doç. Dr. Karakus, sözlerini söyle sürdürdü:
“Torbanin bos olmasi her zaman inmemis testis oldugunu göstermez. Fizik muayenede testisin kasik kanalinda olup olmadigina dikkat edilir. Kasik kanalinda bulunan testis torbaya çekilmeye çalisilir. Eger testis torbaya indirilemiyorsa bu inmemis testistir. Ancak kasik bölgesindeki sinir uyarilarinin hassasiyetine bagli olarak çocuklarda kasik bölgesine elle dokunma veya soguk temasi ile testisler refleks olarak kasiga yukari kaçabilir. Bu durum yanlislikla inmemis testis olarak algilanabilir. Bu ayrimin yapilmasinda en saglikli yöntem çocugun bir çocuk cerrahisi uzmani tarafindan muayene edilmesidir.”
“Inmemis testis ne zaman tedavi edilmelidir”
Inmemis testisin tedavi süreci ile ilgili bilgi veren Doç. Dr. Karakus, sunlari kaydetti:
“Testis torba disinda vücut sicakliginda bulundugu durumda zamanla iç dokusunda bozulmalar olmaktadir. Bu nedenle olabildigince erken dönemde tedavi gerekmektedir. Eskiden 2 yas öncesinde indirilmesi önerilmekteydi. Ancak son dönemlerde yapilan arastirmalar testislerde olan etkilenmenin 6 ay civarinda basladigini göstermektedir. Bu nedenle 9 ayliktan itibaren en geç 18 ayliga kadar ameliyat edilmesini öneriyoruz.
Inmemis testis tedavisinde testisin yerine göre birkaç farkli yöntem uygulanmaktadir. Eger testis kasikta ya da torbalar disinda bir yerde ele geliyorsa klasik tedavisi kasik bölgesinden bir kesi ile testisin bulunmasi ve sonra torbaya dikislerle sabitlenmesidir. Burada önemli olan inmemis testisi olan hastalarda kasik kanalinin da açik kalmis olabilecegi için fitik onariminin da yapilmasi gerekmektedir.”
