Ileri Yas Gebelikte Adres 'Tüp Bebek'
Uzmanlar, yasam kosullarinin degismesiyle birlikte, anne-baba olma yasinin da arttigini söyledi. Uzmanlar buna paralel olarak, ileri yas bebek istekleri arttikça tüp bebek tedavilerinin de artis gösterdigini kaydetti.
Gebe kalma olasiliginin, 40’li yaslarla birlikte yüzde 50 oraninda azaldigina dikkat çeken Kiliç, bu yas grubunda siklikla basvurulan tüp bebek tedavisi hakkinda bilgi verdi.
Prof. Dr. Sevtap Hamdemir Kiliç, ilerleyen yas ile birlikte “infertilite” yani kisirlik problemlerinin arttigini, gebelik sürecinin biraz daha zorlastigini doguma yakin komplikasyonlarin artis gösterdigini söyledi.
30 yas altindayken, her yumurtlama döneminde gebe kalabilme sansinin yüzde 20 oldugunu, bu oranin 40 yas itibariyla yüzde 5’e kadar geriledigini belirten Kiliç, “Yas ilerledikçe her sene biraz daha yumurta kalitesi düser, sperm tarafindan döllenme orani azalir. Ayrica embriyolarda genetik problemler görülebilir” ifadelerini kullandi. Bu kosullarla karsilasan çiftlerin tüp bebek tedavisine basvuru yaptigini belirten Kiliç su bilgileri verdi:
“Ultrasonografik ve hormonal açidan anne adayi tüp bebek tedavisi için basvuru yaptiginda, adetin ikinci günü zorunlu olmakla beraber ultrasonografisi yapilarak hormon tetkikleri tamamlanir. Ultrasonu ile hormon tetkikleri degerlendirilen hastada yumurta rezervi ile ilgili herhangi bir soruna rastlanmazsa tüp bebek tedavisine baslanabilir. Baba adayi için de yas oldukça önemlidir. Eger sperm ile ilgili de herhangi bir sorun saptanmazsa, tüp bebek tedavisi için yola çikabiliriz.”
“Preimplantasyon genetik tani”
Kadin Hastaliklari ve Dogum Uzmani Prof. Dr. Sevtap Hamdemir Kiliç, ileri yas tüp bebek tedavilerinde embriyonun kromozom açisindan incelenmesi gerektigini belirtti.
Bu dogrultuda, “Preimplantasyon genetik tani” yöntemine basvuruldugunu söyleyen Kiliç, “Ilerleyen yasta tüp bebek tedavilerinde yumurta ve spermin varliklari konusunda sorun olmasa bile 5. günde embriyodan biyopsi alinarak kromozomlari yönünden degerlendirilmesi saglikli bebeklerin dünyaya gelmesi açisindan büyük önem tasimaktadir” seklinde konustu.
Ileri yas tüp bebek tedavisinde öneriler
Kadin Hastaliklari ve Dogum Uzmani Prof. Dr. Sevtap Hamdemir Kiliç, ileri yasta tüp bebek tedavisine basvuran anne adaylari için önerilerini su sekilde siraladi:
“Adetin ikinci ya da üçüncü gününde yapilan FSH, E2, AMH testi gibi yumurtalarin durumu ile ilgili rakamsal degerler veren önemli bilgilere ulasmamizi saglayan testler bizi yönlendirecektir.
Önceden saptanmayan ancak varligi soru isareti olan ya da aile geçmisinde varligi ile ilgili veriler olan hipertansiyon, diyabet gibi kardiyolojik, endokrin tabanli ek hastaliklar tespit edilmelidir.
Gebelik öncesi preimplantasyon testleri gibi genetik arastirmalar hakkinda, genetik danismanlik alinmasi önerilmektedir. Eger kilo problemi var ise çözüm bulunabilir. Ancak bunun için uzun zamanlar verilemez. Gebelik karari ile birlikte folik asit destegi almaya baslanmasi bebegin muhtemel sinir sistemi anomalilerinin görülme sikligini azaltacaktir. Ileri yas tüp bebek tedavilerinden sonra elde edilen ileri yas gebeliklerde perinatoloji yan dali olan bir kadin dogum hekimi tarafindan takip edilmek anne adayini daha güvende tutacaktir.
Erkek yasinin ileri olmasi hamileligi etkiler mi
Prof. Dr. Sevtap Hamdemir Kiliç, gebeligin anne yasi ile yakindan ilgili oldugunu söyledi.
40’li yaslarla birlikte gebe kalma olasiliginin yüzde 50 oraninda azaldigini belirten Kiliç, “Ileri yasta gebe kalan pek çok kadin saglikli bebek dünyaya getirmesine ragmen genç anne adaylarina göre riskleri daha yüksektir” uyarisinda bulundu. Ileri yas gebeliklerinde en çok korkulan komplikasyonun, kromozom anomalili bebek dogumu olduguna dikkat çeken Kiliç, “Bunlardan en sik görüleni zekâ geriligi ile birlikte bazi kalp ve organ anomalileri içeren Down Sendromu’dur. Ancak gebelik sirasinda yapilan prenatal testler, özellikle amniyosentez ile bu bebekler taninabilir” açiklamasinda bulundu.
"Erkegin yasinin ileri olmasi da kadininki kadar etkilemese de gebelik olusmasi konusunda basariyi azaltir"
Prof. Dr. Sevtap Hamdemir Kiliç, anne yasi kadar olmasa da, gebelikte baba yasinin da önemli oldugunu söyledi.
40’li yaslarda sperm hareketinde azalma görüldügünü belirten Kiliç, “Sperm parametrelerindeki bozulmalardan dolayi erkegin yasinin ileri olmasi kadininki kadar etkilemese de gebelik olusmasi konusunda basariyi azaltir. Gebeligin olusma süresi uzar” ifadelerini kullandi.
Prof. Dr. Sevtap Hamdemir Kiliç, erkege bagli kisirlik hakkinda da bilgi verdi. Erkege bagli olarak çocuk sahibi olamama durumunun çiftlerin yaklasik yüzde 50’sinde görüldügünü belirten Kiliç, anne adayinda bir sorun saptanmamasi durumunda, baba adayinin da bazi testlerden geçmesi gerektigini söyledi.
“Sorun her zaman ortaktir”
Prof. Dr. Sevtap Hamdemir Kiliç, tüp bebek tedavisinde çiftlerin birlikte hareket etmesinin önemine vurgu yapti. “Hiçbir zaman sorun erkekte ya da sorun sende diye düsünülmemelidir. Sorun her zaman ortaktir” diyen Kiliç, ileri yasta bebek sahibi olmak isteyenlere su sözlerle seslendi:
“Geçmise dönmek mümkün degil, zararin neresinden dönerseniz kardir. Evet bebek istegini erteledik ve su an 35 yasin üstündeyiz. O halde vakit kaybetmeden bir tüp bebek uzmanina basvurarak süreci bir an evvel baslatmalisiniz. Artik bebek sahibi olma hayallerinizi ertelemek zorunda degilsiniz. Ilerleyen tip ve ilerleyen teknoloji ile her seyi elde etmek mümkün. Yumurta rezervini kuvvetlendirmek için bile SVF, PRP gibi ek yöntemler tedavi seçenekleri mevcut. Yalniz degilsiniz Her gün pek çok 35 yas üstü hastaya tüp bebek tedavisi basliyor ve müjdelerini onlarla paylasiyoruz.”