Akciger Ve Mesane Kanserinde Ortak Sebep 'Sigara'

Türk Üroonkoloji Dernegi tarafindan AstraZeneca Türkiye’nin destegi ile güncellenen ‘Türk Üroonkoloji Dernegi Mesane Kanseri Veri Tabani’ projesinden elde edilen veriler düzenlenen basin toplantisinda kamuoyu ile paylasildi. 2 bin 568 hastadan elde edilen veriler ile gerçeklestirilen bu çalismada tütün kullaniminin es zamanli mesane ve akciger kanseri olusumundaki etkisi tespit edildi. Arastirmaya göre, mesane kanseri hastalarinin yüzde 2,1’ine ayni zamanda akciger kanseri, yüzde 9,9’una kronik obstrüktif akciger hastaligi (KOAH), yüzde 0,5’inde ise hem akciger kanseri hem de KOAH görüldü.



Sigara kullanan mesane kanseri hastalarinda akciger kanseri görülme orani daha yüksek

Açiklanan verilere göre, mesane kanseri hastalarinin yüzde 50,3’ü, hem mesane hem akciger kanseri olanlarin ise yüzde 81,2’si sigara kullaniyordu. Sigara kullanan kisilerde her iki kanser tipine de sigara kullanmayanlara göre daha erken yaslarda tani kondu. Mesane kanseri olan hastalarda akciger kanseri görülme sikligi saglikli insanlara göre daha yüksek. Mesane kanseri olup sigara kullananlarda akciger kanseri gelisme riski daha da artiyor. Mesane kanseri olan hastalarda ortalama 3,7 yil sonra akciger kanseri gelistigi, akciger kanseri olan hastalarda ise ortalama 4,2 yil sonra mesane kanseri gelistigi gözlendi. Ayrica daha önce sigara kullanirken birakmis olmak, gerek mesane gerekse akciger kanseri gelisim riskini azaltmiyor. Sigara kullananlarda mesane kanseri daha erken yaslarda gözleniyor ve sigara kullanan hastalar daha yüksek evrede ve derecede tani aliyor. Sigara kullanan hastalarin mesane kanseri nedeniyle idrar torbalarinin tamamen alinmasini gerektiren cerrahiye gitme ihtimali daha yüksek olup ameliyattan sonra bu hastalarda komplikasyon gelisme riski de artiyor. Yine bu hastalarin takiplerinde hastaligin tekrar etme riski, hastalikta ilerleme riski, hastaligin diger organlara yayilma riski ve ölüm riski daha yüksek. Hem mesane hem akciger kanseri olup sigara kullanmaya devam edenlerde mesane kanseri daha ileri evreli olup daha ölümcül seyrediyor.

“Türkiye akciger kanseri görülme sikliginda dünyada 9’uncu sirada”

Ülkemizde 2021 yilinda 20 milyon kisinin sigara içtigini, en yüksek oranin 35 - 44 yas grubu oldugunu ve erkeklerde sigara içme oraninin yüzde 53 kadinlarda ise yüzde 24 seviyesinde bulundugunu aktaran Türk Akciger Kanseri Dernegi Yönetim Kurulu Baskani Prof. Dr. Atila Akkoçlu, akciger kanseri ile ilgili, “Türkiye’de akciger kanseri vakalari erkeklerde yüz binde 74,8, kadinlarda ise yüz binde 10 oraninda görülüyor. Akciger kanseri, bir yil içerisinde yeni tani alan kanser sikliginda erkeklerde 1. sirada yer alirken kadinlarda 4. sirada. Her yil yaklasik 41 bin yeni hastada görülen akciger kanserinde ortalama yas ise 60. Hastalarin yüzde 90’i sigara içiyor ki sigara içenlerin de yüzde 90’ini erkekler olusturuyor. Hastalarin yüzde 70’i ise maalesef ileri evrede hekime gidiyor. Halbuki Dünya Saglik Örgütü (DSÖ) verilerine göre 2018 yili itibariyla yil içinde 2 milyondan fazla kisiye (tüm kanserlerin yüzde 11,6’si) akciger kanseri tanisi konuyor. Ölüm nedeni sikliginda, kanser nedeniyle gerçeklesen ölümler arasinda akciger kanseri erkeklerde yüzde 22 ile birinci sirada, kadinlarda yüzde 13,8 ile meme kanserinin ardindan ikinci sirada yer aliyor. Türkiye, akciger kanserinin görülme sikliginda yüz binde 36,9 ile dünya siralamasinda dokuzuncu sirada yer alirken, erkeklerde yüz binde 74,8 ile Macaristan ve Sirbistan’in ardindan dünyada üçüncü sirada yer aliyor.1 Akciger kanseri beklemez. Bu nedenle özellikle sigara içenlerin bu hastaliga çok daha fazla önem vermesi, gerekli tetkikleri zamaninda yaptirmalari büyük önem tasiyor” ifadelerini kullandi.

“Tütün kullanimi mesane kanseri gelisme riskini 3 - 4 kat artiriyor”

Tütün kullaniminin mesane kanseri için en önemli risk faktörü olup mesane kanseri gelisme riskini 3 - 4 kat artirdigini belirten Türk Üroonkoloji Dernegi Yönetim Kurulu Baskani Prof. Dr. Güven Aslan, “Bu risk, tütün kullanim süresi ve günlük içilen sigara sayisi ile direkt iliskili. Ayrica hem mevcut sigara içenlerde hem de daha önce sigara kullanip birakmis olanlarda mesane kanseri gelisim riskinin hiç sigara kullanmayanlara kiyasla yüksek oldugu da görüldü” dedi.



Prof. Dr. Aslan, sözlerini söyle sonlandirdi: “Her yil yeni tani konulan mesane kanseri olgularinin erkeklerde yüzde 50 - 65’i, kadinlarda yüzde 20 - 30’u tütün kullanimi ile iliskili. Sigara ile iliskili kansere bagli ölümler siralamasinda mesane kanserine bagli ölümler akciger kanserinden sonra ikinci sirada yer aliyor. Sigaraya daha erken yaslarda baslayanlarda mesane kanserinden ölüm riski daha yüksek. Mesane kanseri hastalarinin daha ileri yaslarda tani almasi, sigara kullanimina baslama ile mesane kanseri teshisi arasinda yaklasik 30 yillik bir gecikme süresi oldugunu düsündürüyor. Bununla birlikte sigarayi birakanlarda mesane kanseri riskinde ani bir azalma gözleniyor. Bu azalma, sigarayi biraktiktan 1 - 4 yil sonra yüzde 40, 25 yil sonra yüzde 60 3. Tütün dumani beta-naftilamin, aromatik hidrokarbonlar gibi kanser yapici maddeleri içerdiginden bu parçaciklar mesanede ve vücudun diger bölgelerinde iltihaplanmaya neden oluyor, DNA’daki kanser yapici ve tümörü baskilayici genlerde mutasyonlar yaparak kanser gelisimini uyariyor. Bu nedenle insanlari sigarayi birakmaya tesvik etmek, erkek ve kadinlarda mesane kanseri görülme sikliginin azalmasina neden olacak. Düsük katran içeren sigara kullanimi da mesane kanserinden korumuyor. Ayni etki elektronik sigaralar için de geçerli. Elektronik sigara kullanan kisilerin idrarlarinda da kanser yapici maddelerde artis oldugu gözlemlendi.”