'Enfeksiyonlar Kurdesene Neden Olabilir'

Medipol Mega Üniversite Hastanesi Dermatoloji Bölümü’nden Doç. Dr. Filiz Topaloglu Demir, toplumda her 100 kisiden 20’sinin halk arasinda kurdesen olarak bilinen ürtiker hastaligini geçirdigini belirterek iliskin önemli açiklamalarda bulundu. Doç. Dr. Topaloglu Demir, “Ürtiker deride geçici olarak ortaya çikan, kasintili kizarikliklar ve kabariklar ile seyreden yangisal bir hastaliktir. Kizariklik ve kabariklar, genellikle 24 saat içinde iz birakmadan kaybolur fakat vücudun farkli bölgelerinde benzer bulgular çikmaya devam eder. Anjioödem ise göz kapaklarinda, dudaklarda, avuç içi veya ayak tabanlarinda ortaya çikan, gerilemesi genellikle 24 saatten daha uzun süren sisliklerdir. Agiz içi ve yemek borusunda da bulgular ortaya çikabilecegi için nefes darligi ve yutma güçlügü gibi sikayetlere neden olabilir. Tek basina bulunabildigi gibi ürtiker ile birlikte de görülebilir” dedi.

“6 haftadan uzun sürüyorsa kroniklesmistir”

Ürtikerin bulasici bir hastalik olmadigina dikkati çeken Doç. Dr. Topaloglu Demir, söyle devam etti: “Ürtiker bulasici bir hastalik degildir fakat etkilenen kisinin yasam kalitesinde, okul veya is performansinda belirgin düsmeye neden olan önemli bir hastaliktir. Toplumun yüzde 20’si hayatlarinin herhangi bir döneminde ürtiker atagi geçirmektedir. Alti haftadan daha kisa sürede kaybolan formuna akut ürtiker, alti hafta veya daha uzun süre devam eden formuna ise kronik ürtiker denir. Kronik ürtiker de kendi içinde kronik spontan ürtiker ve soguk, sicak, egzersiz, basinç gibi fiziksel faktörler ile tetiklenen fiziksel ürtikerlerin de içinde yer aldigi kronik indüklenebilir ürtiker olmak üzere iki ana gruba ayrilir. Fiziksel ürtikerin de semptomatik dermografizm, soguk ve sicak ürtiker, solar ürtiker, gecikmis basinç ürtikeri gibi çesitli alt tipleri vardir. Dermografizm ise kasima sonrasi, kasinti alanina uygun sekilde görülen çizgisel kizariklik ve sisliklerdir. Soguk ürtikeri de karli, rüzgarli hava, soguk bir denizde yüzmek gibi soguga maruziyet ile tetiklenen çesididir. Solar ürtiker günes ile tetiklenir. Gecikmis basinç ürtikeri ise kiyafet lastiklerinin siktigi alanlar, el ve ayak tabanlari gibi uzun süreli basinca kalan alanlarda ortaya çikar. Kolinerjik ürtiker terlemeye neden olan egzersiz, sicak banyo, emosyonel stres gibi durumlarda dakikalar içinde ortaya çikan milimetrik kizarikliklar seklinde görülen kronik indüklenebilir ürtiker tipidir. Akuajenik ürtiker de suyla temas ile tetiklenen kronik indüklenebilirdir. Kontakt (temas) ürtiker gidalar, gida katki maddeleri, lateks, kedi ve köpek salyasi gibi bazi maddelerin deriye temasi sonrasi ortaya çikan kronik indüklenebilir ürtiker tipidir. Bu ürtiker formlari tek basina bulunabilecegi gibi ayni hastada birden fazla ürtiker formu birlikte de görülebilir.”

“Dil ve bogaz sismesine dikkat”

Doç. Dr. Filiz Topaloglu Demir, degerlendirmelerini su sekilde sürdürdü: “Akut ürtikerin en sik nedenleri arasinda enfeksiyonlar (özellikle nezle, grip gibi akut üst solunum yolu enfeksiyonlari), ilaçlar (agri kesiciler, kas gevseticiler, antibiyotikler basta olmak üzere her türlü ilaç) ve gidalar yer alir. Ayrica bazi tansiyon ilaçlari (ACE inhibitörleri) anjioödeme neden olabilir. Tedavi kapsaminda ise hekim gözetiminde verilen antihistaminikler ile birçok hastada kasinti, kizariklik, kabariklik gibi bulgular kontrol altina alinabilir. Antihistaminiklerden fayda görmeyen hastalarda alerjenlere duyarliligi azaltmak için tasarlanmis farkli ilaçlar kullanilmaktadir. Kronik indüklenebilir ürtiker tiplerinde tetikleyicilerinden uzak durmak tedavide ilk yapilacak istir. Dil ve bogaz sisligi gibi hayati tehdit eden bulgular olmasi durumunda en yakin saglik kurulusuna basvurulmalidir.”