Düzce Üniversitesinden Bir Ilk Daha

Kapali safra kesesi ameliyati olan hasta Seher C. (59) operasyondan 4 gün sonra sarilik gelismesi üzerine safra kanalina düsmüs tas süphesiyle baska bir üniversiteden Düzce Üniversitesi Hastanesi’ne sevk edildi. Hastanin merkezde safra yollari MR anjiosu çekildiginde, ana safra kanalinda bir tikaniklik oldugu görülerek, ERCP islemine alindi. Bu islem sirasinda ana safra kanalinin yaklasik 4 santimetrelik kisminin safra kesesi ameliyatinda yanlislikla kesilerek çikarilmis oldugu görüldü.

Safra yolu yaralanmalari ve diger hastaliklari konusunda birlikte çalismalar yapan Iç Hastaliklari Anabilim Dali Ögretim Üyeleri Doç. Dr. Serkan Torun, Dr. Ögretim Üyesi Salih Tokmak ve Genel Cerrahi Anabilim Dali Dr. Ögretim Üyesi Mehmet Fuat Çetin, hastaya yaptiklari degerlendirmede bu asamadaki bir hastada ERCP isleminin imkansiz oldugunu, yüzde 30 civarinda komplikasyonu olan hepatikojejunostomi ameliyati (karacigere ince bagirsak dikilmesi) olmasi gerektigini belirledi. Ancak hastanin önceki operasyonun yeni olmasi nedeniyle bu büyük bir ameliyattan önce safranin, ciltten karacigere yerlestirilen bir tüp vasitasiyla torbaya akmasinin saglanmasi gerektigine karar verdi.

Daha önce denenmemis bir operasyon

Düzce Üniversitesi Hastanesi’nde safra yolu hastaliklarinin ameliyatsiz tedavisinde mevcut tekniklerin iyilestirilmesi ve yeni tedavilerin gelistirilmesi ile ilgili bilimsel çalismalar ve arastirmalar yapan Ögretim Üyeleri Doç. Dr. Serkan Torun, Dr. Ögretim Üyesi Salih Tokmak ve Dr. Ögretim Üyesi Mehmet Fuat Çetin, daha önce denenmemis bir operasyonun riskleri ve getirileri hakkinda bilgilendirdikleri hasta ve yakinlarinin onayiyla isleme basladi.

Ameliyathanede genel anestezi altinda gerçeklestirdikleri islemde cerrah Dr. Mehmet Fuat Çetin, laparoskopi yöntemiyle önceki ameliyatta konulmus olan metal dikisleri çikardi. Daha sonra gastroenteroloji uzmanlari Doç. Dr. Serkan Torun ve Dr. Ögretim Üyesi Salih Tokmak’in endoskopla safra kanalinin ince bagirsaga aktigi delilikten batin içine karaciger altina yönlendirdikleri kilavuz tel, cerrahi ekip tarafindan tutularak karacigerin içine gönderildi. Ögretim üyeleri, bu kilavuz tel ve hareketli röntgen vasitasiyla ana safra damarinda kesilerek çikarilmis olan kismin bütünlügünü saglayacak sekilde stent yerlestirdi.

“Hastanin sikayetleri sona erdi”

Hastanin saglik durumu hakkinda bilgi veren Doç. Dr. Serkan Torun, “Operasyonu basarili geçen hasta sorunsuz bir sekilde birkaç gün sonra taburcu edildi. Haftada en az bir kez hasta ile telefonda görüsüldü, 2 haftada bir ise laboratuvar testlerini yaptirarak bize mail atti; hiç bir sorun görünmüyordu. 2 ay sonra hastanemize kontrole geldi; sikayeti yoktu. Hasta ERCP islemine alinarak önceki stent daha büyügü ile degistirildi. 2 ay sonra tekrar kontrole gelen hastamizin sikayeti yoktu, görüntüleme ve laboratuvar testleri normaldi” dedi.