Lösemi Tedavi Edilebilen Bir Hastalik

Löseminin (kan kanseri) normalde vücutta olan hücrelerin anormal bir sekilde çogalarak, kemik iligindeki normal hücrelerin yerine geçmesi ve kemik iligini tamamen kaplamasiyla olustugunu, olusan bu durumun hastalarda kansizlik ortaya çikardigini ve savunma hücrelerinin azalmasi ile de vücutta enfeksiyon riskinin arttigini belirten Medicana International Samsun Hastanesi Iç Hastaliklari ve Hematoloji Uzmani Doç. Dr. Burak Uz, kan kanserine dair önemli bilgiler verdi.

Doç. Dr. Burak Uz, “Halk arasinda ‘kan kanseri’ olarak bilinen, daha tibbi bir ifade ile kemik iliginde ‘blast’ adi verilen olgunlasmamis öncül kan hücrelerinin çesitli nedenlerle kontrolsüz çogalmasiyla kendini gösteren hastaliktir. Sebebi halen kesin olarak bilinmemektedir. Bununla birlikte çevresel faktörler (iyonizan radyasyon, kimyasal ajanlar), tekrarlayici genetik anomaliler, bazi hastaliklarin varligi (down sendromunda lösemi riski yaklasik 10-100 kat artar), önceden çesitli nedenlerle kemoterapi ve/veya radyoterapi almak lösemi sikligini belli oranlarla arttirmaktadir. Kan sayiminda veya çevresel kan yaymasinda anormallik saptanan hastalara kemik iligi aspirasyonu ve biyopsisi yapilir. Kemik iligi islemi eriskinlerde genellikle lokal anestezi altinda legen kemiginden (çocuklarda ise iman tahtasi denilen sternum kemiginden) yapilir. Ayrica ileri incelemeler ve löseminin tiplendirilmesi için genetik ve akim sitometri örnekleri de alinir. Günümüzde löseminin tani ve siniflandirma kriterleri Dünya Saglik Örgütü’nün (WHO) belirledigi kriterler çerçevesinde yapilmaktadir. Lösemiler ortaya çikis zamanlarina göre ‘akut’ ve ‘kronik’ olmak üzere 2’ye ayrilir. Akut lösemiler genellikle birdenbire ortaya çikar ve gürültülü seyrederler. Kronik lösemiler ise yavas seyirli olup genellikle sessiz veya daha stabil seyrederler. Akut lösemiler köken aldigi hücre cinsine göre ALL (akut lenfoblastik lösemi) ve AML (akut miyeloblastik lösemi) olarak ikiye ayrilir. Aslinda lösemi her yasta görülebilir. Fakat bazi yas araliklarinda lösemi görülme sikligi artmaktadir. Akut lenfoblastik lösemi (ALL) en sik 2-5 yas araliginda ortaya çikar. Akut miyeloblastik lösemi (AML) ise eriskinlerde daha siktir ve ortalama görülme yasi 67’dir. Halsizlik, istahsizlik, eklem ve bacak agrilari, burun ve dis eti kanamalari, cilt alti kanamalari ve ates gözlenebilir. Özellikle ALL’de lenf bezlerinde sislik ve dalakta büyüme de saptanabilir” dedi.



“Lösemi tedavi edilebilen bir hastaliktir”

“Lösemi tedavi edilebilen bir hastaliktir” diyen Dr. Uz açiklamasini, “Hematoloji doktoru tarafindan planlanan kemoterapi protokolleri kapsaminda lösemiyi ortadan kaldirmak ve sonrasinda geri gelmesini önlemek üzere bir dizi tedaviler uygulanir. Yüksek riskli ya da tedaviye yanitsiz seçilmis vakalarda kök hücre nakli yapilmasi da gerekebilir. ALL tanili çocuklarda kür orani yüzde 90’in üzerindedir. Fakat 1 yasin altinda ve 10 yasin üstündeki yeni vakalarda tedaviye cevap azalmaktadir. AML’de güncel tedavilerle 60 yas altindaki hastalarda yüzde 30-50 oraninda uzun süreli tam sagkalim saglanmasina ragmen, 60 yas üstü hastalarda bu oran sadece yüzde 10-15’tir” seklide tamamladi.