'Alerjik Çocuklar Koronavirüs Asisi Olabilir'

Medipol Mega Üniversite Hastanesi Çocuk Alerji ve Immünoloji Bölümünden Doç. Dr. Hikmet Tekin Nacaroglu, alerjik çocuklarda doktor kontrolünde koronavirüs asi yapilmasini tavsiye etti. Doç. Dr. Nacaroglu, “Genel olarak bugüne kadar yapilan tüm asilara bagli agir alerjik reaksiyonlar oldukça nadirdir ve 1 milyonda 1,3 olarak bildirilmistir. Covid asinin daha genis kitlelere uygulanmasi ile agir alerjik reaksiyon sikligi çalismalarda bir milyon dozda 4,7 olarak belirtilmistir. Pfizer-BioNTech mRNA COVID-19 asisinda bir milyon dozda 11,1 oraninda agir alerjik reaksiyon bildirilmistir. Asilara karsi gelisen alerjik reaksiyonlar, asinin kendisinden ve antijen içeriginde ziyade daha çok içindeki koruyucu maddelerden veya üretim asamasinda kullanilan proteinlerden kaynaklanmaktadir. BioNTech-Pfizer asilarindan sonra görülen alerjik reaksiyonlar, pek çok ilacin da içinde bulunan katki maddelerinden Polietilen glikol (PEG) ve Polisorbat 80 ile iliskilendirilmistir” dedi.

“Ilaç alerjisi olan ve agir ilaç alerjisi olan kisiler ise asidan önce alerji uzmanlarinca PEG alerjisi olup olmadigi degerlendirilmelidir”

Alerjik astim, alerjik bronsit ve alerjik nezlesi olan hastalarda özel bir risk bulunmadigina deginen Doç. Dr. Nacaroglu, söyle devam etti: “Besin alerjisi, ari alerjisi, alerjik egzamasi, akar, polen, kedi, küf alerjisi olan hastalarimiz asi olabilirler. COVID-19 asilarinda yumurta bazli içerik olmadigindan yumurta alerjili hastalarimiz asi olabilir. Ürtiker ve herediter anjioödem hastalarimiz için özel bir risk bildirilmemistir. Alerjen immünoterapi yapilan hastalarimiz asi olabilirler. Belirli bir grup ilaca alerjisi olanlar ve geçmiste ilaçlarla agir alerjik reaksiyon geçirmemis olan kisiler normal asilama programina girebilirler. Örnegin; penisilin, agri kesici alerjisi bulunan bir hastamiz BioNTech asisi olabilir. Laktasifler, mide ilaçlari ve depo steroidler gibi birden fazla grupta ilaç alerjisi olan ve agir ilaç alerjisi olan kisiler ise asidan önce alerji uzmanlarinca PEG alerjisi olup olmadigi degerlendirilmelidir.

“En az 30 dakika hastanede beklenilmeli”

Doç. Dr. Nacaroglu, koronavirüs asisi yapilmamasi gereken durumlari ise su sekilde açikladi: “Bir asiya karsi ilk uygulamada çok siddetli, anafilaksi olarak tanimlanan alerjik reaksiyonlar gelismisse ayni asi tekrar uygulanmamalidir. Bir kisinin asi maddesine karsi bilinen bir alerjisi öyküsü varsa, o kisiye o asiyi yaptirmamasi tavsiye edilir. Örnegin asi içeriginde bulunan Polietilen glikol ile anafilaksi gibi agir alerjik reaksiyon öyküsü olan hastalara asi uygulanmamalidir. Neredeyse asi sonrasi bildirilen tüm siddetli alerjik reaksiyonlar, asi uygulamasindan sonraki 30 dakika içinde olmaktadir. Bu yüzden, tüm dünyada önerilen asilama sonrasi alerjik bireylerin en az 30 dakika süre ile beklemesi önerilmektedir. Alerjik çocuklarda da önerimiz, asinin mutlaka acil müdahale imkanlari olan saglik kuruluslarinda yapilmasi ve asidan sonra yarim saat gözlem altinda bekletilmeleridir. Hiçbir hastamiz alerjisi nedeniyle asi olmaktan çekinmesin. Mutlaka hekimlerine danisarak önerilen sekilde asilarini yaptirsinlar.”