Çocuklarda Doğumsal Problemlere Müdahale
Estetik, Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Mert Demirel, kepçe kulak, yarık dudak, çeşitli cilt lekeleri ya da el deformasyonları gibi doğumsal problemlere müdahale konusunda uyardı.
DOĞUMSAL OLARAK EN SIK NE TİP PROBLEMLERLE KARŞILAŞIYORUZ?
Doğumsal olarak en fazla Kulak deformiteleri, Dudak - damak deformiteleri, El deformiteleri ve Kulak deformiteleri ile karşılaşıldığını anlatan Estetik, Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Mert Demirel; “Kulak deformitelerinden en sık karşılaştığımız "kepçe kulak" olarak tarif edilen durumdur. Kulağın kıvrımlarının silik olması, kulağın baş kısmından ayrık durması ile karakterizedir. Hiçbir duyma problemi yaratmamakla birlikte, çocukta sosyal gelişimsel bozukluklar yaratabilir.
Kepçe kulak dışında, diğer zorlu şekil bozuklukları, hatta kulağın tamamen yokluğu gibi durumlar da az da olsa görülebilmektedir” dedi.
KEPÇE KULAK OPERASYONU İÇİN NE KADAR BEKLEMELİYİM?
Kulak gelişiminin 7 yaşında tamamlandığını belirten Estetik, Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Mert Demirel “Dolayısıyla kepçe kulak deformitesini düzeltmek için, 7 yaşı beklemek uygundur. Bu işlem yetişkinlerde lokal anestezi altında yapılacak kadar hafif bir işlemdir. Büyük ve sakin çocuklarda lokal anestezi altında, küçük çocuklarda ise genel anestezi altında yapılabilir. İşlem 1 saat 45 dakika kadar sürer ve operasyonun ardından kulağı örten bir tenisçi bandı giydirilebilir. 1 hafta sonra çocuğunuz rahatça okula dönebilir” diye konuştu,
DUDAK-DAMAK DEFORMİTELERİ
Estetik, Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Mert Demirel, daha sonra şunları söyledi;
“Yarık dudak anomalisi, aslında oldukça sık karşılaşılan bir anormalliktir. Birçok önemli sanatçıda bu rahatsızlık mevcuttur. Fazıl Say gibi müzik dahileri, En iyi film Oscarı almış Gladyatör filminde oynayan Joaquin Phoenix buna örnek verilebilir. Temel faktör bebeğin bir an önce normal beslenmesini sağlayabilmektir. Daha sonra düzgün bir konuşma fizyolojisi için de, düzeltim gerekecektir. Yarık dudak deformitesi onarımı için 10’lar kuralı geçerlidir. Bebek 10 haftalığı geçip, Kan seviyesi 10’un üzerine çıktığında ameliyat için uygun dönem gelmiş sayılır. Doğru ameliyat yöntemi ile bir ya da iki seansta bu problem çözülür.
Yarık damak problemi ise, daha uzun süren bir tedavi süreci gerektirir. Bebeğin yüz kemiklerinin gelişmesi beklendiği için tedavi başlangıcı 18 ayı bulabilir. Tedavide amaç düzgün beslenmek ve doğru biçimde konuşabilmektir
EL DEFORMİTELERİ
Doğumsal olarak el deformiteleri arasında en sık "polidaktili" gelir, yani “çoklu parmak”. Bizim kültürümüzde de oldukça çok karşılaşıldığı için "altıparmak" gibi soyadlarına konu olmuştur. Bu problem varlığında, fazla olan parmağın normal el ile olan ilişkisi, kemik barındırıp barındırmadığı, önemli damar sinirlere sahip olup olmadığının incelenmesi gerekir. Genellikle bebeğin sağlık durumunun izin verdiği ilk zamanda bu düzeltme işlemi yapılır. El fonksiyonunu doğal bir biçimde kavuşmak temel noktamızdır. Tabii ki estetik görünüm de ikincil düzeyde önemlidir. Tedavisi genellikle basit ve hızlı yapılır. Ayrıca normale yakın zamanlarda fonksiyonların tekrar kazanılması, mental ve motor gelişimin normal ilerlemesi için gereklidir. Normal biçimde beslenebilmek, el fonksiyonlarına sahip olmak en az normal görünmek kadar önem kazanıyor.
EL DEFORMASYONLARI TEDAVİSİ ZORLU BİR SÜREÇ MİDİR?
Ameliyatta, damar, sinir, tendon, kemik gibi yapılara dikkat edilir. Genellikle iyi tanımlanmış yöntemlerle yapılan ameliyatlar başarılı geçer. Fakat esas önemli olan ameliyattan sonraki rehabilitasyon sürecidir. Ameliyatını el fizyoterapi hizmeti verebilen merkezlerde uygulatmanız mantıklı olacaktır.”
Estetik, Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Mert Demirel, doğumsal anomalilerin her ne kadar ebeveynlerde; üzüntü, utanç, kızgınlık gibi duygular uyandırsa da, el birliği ile bu zorlu tedavi sürecinden bebekler için yüz akıyla çıkmak zorunda olunduğunu sözlerine ekledi.