'Adet Düzensizliği İhmal Edilmemeli”

Kadın Hastalıkları Doğum ve Tüp Bebek Uzmanı Op. Dr. Serdar Koç, kadınların adet düzensizliği sorunu üzerine bilgi verdi.

'Adet Düzensizliği İhmal Edilmemeli”
Adet düzensizliği sorununu çocukluk, ergenlik, doğurganlık, menopoz ve menopoz sonrası olarak dönemlere ayıran Koç, normal adet düzeninin tanımını yaptı. Yaptığı tanımlardan sonra adet düzensizliğinin ihmal edilmemesinin altını çizen Koç, “Mutlaka hekime başvurulmalı” dedi.


Bir adet döngüsünün başlangıcından, diğerinin başlangıcına kadar geçen sürenin 21-35 gün arası olması gerektiğini belirten Koç, “Bir gün içinde kullanılan ped miktarı 2-3 adet olmalı, pıhtı içermemeli ve kanama süresi 8 günü geçmemelidir” dedi.

Adet başlangıcının ilk 1-2 gününde çekilen ağrının normal olduğunu söyleyen Koç, bu tanımlamaların dışındaki sapmaların adet düzensizliği olduğunun altını çizdi. Kadınların sık ve seyrek olarak adet görebileceği gibi gecikmeler de yaşayabileceğini ifade eden Koç, gecikmelerin doğurganlık çağında yaşanabileceğine dikkat çekti. Adet kanının pıhtı olmaması gerektiğini belirten Koç, adet kanı 8 günden fazla olmamalı ve pıhtı, parça ihtiva etmesi doğal değildir dedi.

Kısa süreli, uzun süreli ve aşırı kanamalı adetler hakkında da bilgi veren Koç, “İlerleyen yaşla birlikte kanama miktarı azalma eğilimi gösterir” dedi.

“ADET GÖRÜLMEMİŞSE SEBEPLERİ ARAŞTIRILMALI”
Hiç adet görmeyen kadınların da varlığını belirten Koç, “Hiç adet görmeme söz konusudur. Eğer bir genç kız 15-16 yaşına gelmiş ve hala adet görmemişse mutlaka sebepleri araştırılmalıdır” dedi.

Koç, bunların dışında gebelik döneminde, ergenlik öncesi menopoz ve emzirme dönemlerinde kadınların adet görmeyeceklerini ifade etti.

“ORGANİK VE HORMONAL SEBEPLERDEN KAYNAKLANIR”
Adet düzensizliklerinin, genellikle organik ve hormonal sebeplerden kaynaklandığını söyleyen Koç sözlerine şöyle devam etti: ''Organik sebep denildiğinde, kadın üreme organlarının anatomik yapısındaki değişiklikler akla gelmelidir. Bunların başında rahimden kaynaklanan ve iyi huylu tümör olarak kabul edilen miyomlar gelir.Rahim duvarının kalınlaşmasına sebep olan adenomyozis,rahim zarından kaynaklanan polip,yada doğum kontrol amacıyla uygulanmış spiraller diğer sık sebeplerdir.Organik sebepler, adet düzensizliklerinin yüzde 25'ini oluştururken, 40 yaşın üzerine çıkıldığında bu oran artar. Yumurtalıklardan salgılanan hormonlardaki bozukluk, doğum kontrol hapları vb…hormon içeren preperatlar ve tabii ki gebelik ise hormonal kaynaklı adet düzensizliklerinin önemli sebebini oluşturur. Tiroid bezindeki hormon bozuklukları da sıklıkla adet gecikmelerine neden olabilir." diye konuştu.

“ÖNCE PROBLEMİN KAYNAĞI ORTAYA ÇIKARILMALI”
Adet düzensizliklerinin tedavisi için öncelikle problemin kaynağının ortaya çıkarılması gerekliliğini vurgulayan Koç, “bunun için sırasıyla Jinekolojik muayane, ultrasonografik muayane (gerektiğinde tomografi,MR,hsg) ve aynı anda yumurtalıktan ve vücudun diğer bölgelerinden(özellikle tiriod bezinden)salgılanan hormonların ölçümü gerekir.Hormonal ölçüm yaparken adet döngüsünün belirli dönemlerinin tercih edildiği unutulmamalıdır (adet döngüsünün 2.- 4. günleri)” dedi.

Sorun ortaya konulmadan düzenleyici ilaç kullanılmasının doğru olmadığını belirten Koç, “Bu tür preperatlar kullanılarak 80 yaşındaki kadına dahi adet gördürtebiliriz, ancak gerçekte hastalığın üstünü örtmüş oluruz” dedi.

Detaylı bir incelemeden sonra tedavi biçiminin belirtilmesi gerektiğini söyleyen Koç, “bu tür problemlerin hepsinde kapalı yöntem olarak adlandırılan 'laparoskopik yöntem' tercih edilmelidir” dedi.

“ADET DÜZENSİZLİĞİ HAMİLE KALMA GÜÇLÜĞÜ YAŞATABİLİR”
Adet düzensizliğinin, yumurta bozukluğunun göstergesi olabileceğini söyleyen Koç, “Bu sorunu yaşayan kadınların hamile kalma güçlükleri yaşaması çok normaldir” dedi.

Adet düzensizliği olan ve özellikle çocuk sahibi olmak isteyen bir kadının, mutlaka bir üreme sağlığı merkezine başvurması gerektiğini vurgulayan Koç, “düzensizliğin nedeni saptandıktan sonra, bu nedene yönelik tedavi uygulanması gereklidir” dedi.

Bazen çok basit tedaviler ile gebelik sağlanabileceğini söyleyen Koç, “bazı durumlarda tüp bebek yöntemine başvurulması zorunlu olabilir” dedi.

Adet düzensizliklerine stres ve sıkıntının yanı sıra ilklim değişikliklerinin de zaman zaman neden olabileceğini ifade eden Koç, eğer düzensizliğin altında yatan tek neden bu ise zaman içinde düzelebilir” dedi.

“ADET TAKVİMİ TUTUN”
Kadınlara adet konusunda bazı tavsiyelerde bulunan Koç, şunları söyledi: “Ergenlik çağından itibaren adet takvimi düzenli olarak tutulmalıdır. Adet düzensizlikleri görülmeye başlandığında adet düzensizliklerinin çeşitliliklerine dikkat edilmelidir. Bu düzensizlikler birkaç ay boyunca tekrarlayıp artıyorsa, mutlaka hekime başvurmak gerekiyor."
Kaynak: İHA