Şaşılıkta Erken Tedavinin Önemi

Şaşılığın ya da göz kaymasının gözlerin görme akslarının paralelliğini kaybederek farklı yönlere bakması olduğunu belirten Medical Park Antalya Hastane Kompleksi Göz Hastalıkları Bölümü Opr. Dr. Tahir Şam, “Şaşılık varlığında bir göz ile düz ve istenen yere bakılırken diğer göz içe, dışa, yukarı veya aşağı doğru kayabilir. Çocuklarda iki gözün aynı düzlemde görmemesi sonucu üç boyutlu görme gelişmez. Erişkinlerde sık görülen, genelde felçlerle meydana gelen sonradan olan kaymalarda ise kayan gözden gelen görüntünün baskılanması yapılamadığından çift görme şikayeti ortaya çıkar” dedi.

Hayatın ilk birkaç ayında kısa süreli içe veya dışa olan kaymaların normal kabul edilmesine karşın etraftaki objelere odaklanmanın yapılabildiği 4’üncü aydan itibaren olan kaymalar mutlaka bir göz hekimine danışılması gerektiğini belirten Opr.Dr.Şam, şunları söyledi:”Ayrıca katarakt, göz tümörleri veya nörolojik hastalıklarda kendini şaşılık ile gösterebilir. Ailede şaşılık bulunması, erken doğum, zor doğum, yüksek hipermetropi, düşme ve ateşli hastalıklar şaşılık riskini artırır. Halk arasında yanlış inanış olarak bebeklikte olan kaymanın büyümekle zamanla düzeleceği düşünülmektedir ancak bu hatalıdır şaşılık hiçbir zaman büyümekle kendiliğinden düzelmez. Ayrıca ailede şaşılık veya göz tembelliği olan kişiler varsa çocuk mutlaka 1-2 yaşında göz doktoruna gösterilmelidir. Bunun dışında her çocukta üç yaşına dek göz muayenesi yapılmalıdır.” ŞAŞILIK TEDAVİSİ Tedavide amacın görme gelişimini olumsuz etkilenmeden her iki gözün bir arada kullanılarak gelişiminin sağlanması olduğunu ifade eden Opr.Dr.Şam, sözlerini şöyle sürdürdü. “Detaylı bir göz muayenesinin ardında kaymanın sebebine göre tedavi planlanır. Tedavi için eşlik eden kırma kusuru varsa gözlük verilmesi ile kayma düzeltilebilir. Kırma kusuru olmayan ya da gözlükle tam düzelmeyen şaşılılıklarda cerrahi tedavi gerekir. Şaşılık tedavisi ne kadar erken dönemde yapılırsa başarısı o denli yüksek olur”

Çocuklarda göz muayenesinin yeni doğan döneminden başlayarak yapılması gerektiğini vurgulayan Opr.Dr. Şam, şunları kaydetti:”İlk muayene yeni doğan odasında deneyimli bir hemşire veya çocuk doktoru tarafından yapılır. Daha sonra 6. ve 18. aylarda göz doktoru tarafından genel göz sağlığı muayenesi yapılmalıdır. Gözler tamamen normal görünümde olsa bile göz tembelliği tespiti için her çocukta 3 yaşında mutlaka ilk görme muayenesi yapılmalıdır.”

GÖZ TEMBELLİĞİ

Görmenin bebeklikten itibaren beynin öğrendiği bir yetenek olduğunu bildiren Tahir Şam, sözlerine şöyle devam etti: ”Bebek yeni doğduğunda silüetleri ayırd ederken yaklaşık 6 aylık olduğunda bilinen anlamda renkli ve üç boyutlu görmeyi öğrenir. Çocuklarda 8 yaşına kadar görme gelişimi devam etmektedir. Eğer bir gözde diğerine göre daha yüksek bir kırma kusuru, kayma veya katarakt veya tek taraflı kapak düşüklüğü gibi görmesini engelleyecek bir bozukluk var ise o göz bulanık görmeyi öğrenir. Bebeklik ve erken çocukluk döneminde tedavi edilmezse bu durum kalıcı olur. Erken teşhis edildiğinde yani hayatın ilk 8 yıllık döneminde tedavisi mümkündür.”

GÖZ TEMBELLİĞİ TEDAVİSİ

Göz tembelliğinin tedavisi için az gören gözün kullanılmasını zorlamak için iyi gören göze kapama yapıldığını anlatan Opr.Dr.Şam, şunları söyledi: “En basit ve en kolay uygulanabilir tedavi kapama tedavisidir. Kapama tedavisine ek olarak veya alternatif olarak pleoptik tedavi, penelizasyon tedavileri yapılabilir.Cambridge Eye Stimulator (CAM terapi) görme keskinliğini, 3 boyutlu görme ve derinlik hissini, kontrast sensitiviteyi artırmak için kullanılan bir tedavidir. Bu tedavi ile 5-15 yaş arası çocuklara kontrast disklerin üzerinde boyama yaptırarak 10-20 seansta görmeyi geliştirmek hedeflenir.NeuroVision bilgisayar ve kişiye özel program kullanılarak, evde seanslar halinde yapılan çalışmalar ile; beyinde görüntünün algılanmasını sağlayan bir tedavi programıdır. 10 yaş ve üzerinde görsel uyarılarla kontrast sensitivitenin artırılması ile görme keskinliğinin ve kalitesinin artırılması hedeflenir.”