Diş eti hastalıkları
Dişeti hastalığının temel nedeni bakteri plağı denen dişe sıkıca tutunan, yapışkan saydam bir tabakadır.

Portakal kabuğu gö ; rü ; ntü ; sü ; nde , aç ; ık pembe renk ,
Dişleri kö ; k başlangıç ; larında saran ve konturlarını takip eden muntazam bir dişeti sınırı ,
Kırmızılık , şişkinlik ya da enfeksiyonun olmaması ,
Normal fırç ; alama ve ip kullanımıyla kanamama ,
Herhangi bir rahatsızlık hissinin olmaması ,
Sağlam ve sert gö ; rü ; ntü ; lü ; diş etleri ,
İLTİHAPLI DİŞETİ NASIL OLUR?
Kendiliğinden ya da fırç ; a-diş ipi kullanırken dişetinde kanama ,
Dişetlerinde kırmızılık , şişlik ve dü ; zensiz bir gö ; rü ; nü ; m ,
Dişetlerine bastırılınca hafif bir ağrı , dişetinden sızan iltihap ve/veya o bö ; lgedeki dişte hassasiyet ,
Dişetlerinde ç ; ekilme ve aç ; ığa ç ; ıkan kö ; k yü ; zeylerinde hassasiyet ,
Dişeti kenarlarında diş taşları nedeniyle oluşan siyah alanlar ,
Dişlerde sallanma , uzama ve dişler arasında aç ; ılmalar ,
Ağzınızı kapattığınızda , kapanışınızdaki değişiklik hissi ,
İltihaba bağlı ağızda koku ve kö ; tü ; tat ,
Kaşınma hissi ( dişetlerinde )
NELER DİŞETİ HASTALIĞINA SEBEP OLUR?
Dişeti hastalığının temel nedeni bakteri plağı denen dişe sıkıca tutunan , yapışkan saydam bir tabakadır . Tırnağınızla dişinizin ü ; zerini kazıyarak plağı fark edebilirsiniz . Plağın bir miligramında 200 ile 500 milyon arasında bakteri bulunur . Bunun yanısıra aşağıdaki faktö ; rler de dişeti sağlığınızı etkilemektedir .
SİGARA Hepimizin bildiği gibi sigara kanser , akciğer , kalp hastalıkları gibi birç ; ok ö ; nemli rahatsızlıklara sebep olur . Tü ; m bunların dışında ağız iç ; i mukozası ve dişetleri iç ; in de ç ; ok zararlıdır . Dişetlerinin yumuşamasına ve dişeti hastalıklarının gelişmesine neden olur .
GENETİK FAKTÖ ; RLER Yapılan araştırmalara gö ; re 0 oranında genetik bir yatkınlık vardır . Ayrıca ağız bakımının kö ; tü ; olması ile dişeti hastalığının gelişme olasılığı 6 kat daha artar . Ailede dişeti problemi olan bir kişi var ise mutlaka bir dişeti uzmanına siz de muayene olun .
HORMONAL DEĞİŞİKLİKLER Hamilelik , puberte , menapoz , mensturasyon gibi hormonal değişikliklerin yoğun olduğu dö ; nemlerde ağız hijyeninize ayrıca ö ; zen gö ; stermeniz gerekmektedir . Diş etleriniz bu dö ; nemlerde daha hassas olur . Diş eti hastalığına yatkınlık artar .
STRES Hipertansiyon , kanser gibi pek ç ; ok rahatsızlığın nedenlerinden biri olmasının yanında dişeti hastalıklarının da risk faktö ; rlerindendir . Araştırmalar gö ; stermiştir ki periodontal hastalıklarda dahil olmak ü ; zere stres vü ; cudun enfeksiyonla mü ; cadelesini zorlaştırmaktadır .
İLAÇ ; KULLANIMI Doğum kontrol hapları , anti-depresanlar , kalp ilaç ; ları ağız sağlığınızı etkiler . Bu yü ; zden bu ilaç ; lardan birini kullanıyorsanız lü ; tfen diş hekiminizi uyarınız ve ağız hijyeninize ayrıca ö ; nem veriniz .
DİŞ SIKMAK VEYA GICIRDATMAK Diş ve dişeti arasındaki kuvvetin azalmasına neden olarak periodontal doku yıkımına sebep olurlar . Diş etlerindeki ç ; ekilmenin bir sebebi de diş sıkmaktır . Mutlaka gece plağı takılarak bu sıkmanın durdurulması gerekir .
DİABET-ŞEKER HASTALIĞI Diabet hastaları periodontal ( diş eti ) enfeksiyon aç ; ısından yü ; ksek risk grubuna girerler . Mutlaka rutin diş eti kontrollerini bir diş eti uzmanına ( periodontolog ) yaptırarak ağız hijyenlerine ayrıca ö ; zen gö ; stermelidirler .
KÖ ; TÜ ; BESLENME Vü ; cudun , immun ( bağışıklık ) sisteminin zayıflamasına ve buna bağlı olarak , diş eti enfeksiyonu da dahil olmak ü ; zere enfeksiyonlarla mü ; cadelesinin zorlaşmasına neden olur .
KÖ ; TÜ ; YAPILMIŞ KURON KÖ ; PRÜ ; VE DOLGULAR Dişetine basan ve taşkın yapılmış dolgu , kuron ve kö ; prü ; ler dişetlerinde problem oluşturur .
DİŞETİ HASTALIKLARININ Ç ; EŞİTLERİ
GİNGİVİTİS
Dişeti hastalığının en basit formudur . Dişetinin kırmızı ve şiş olmasına neden olur . Dişeti ç ; abuk kanar . Genellikle bu safhada hasta pek fazla rahatsızlık duymaz . Profesyonel tedavi ve iyi bir bakımla dişeti sağlığı tekrar sağlanabilir . Eğer ağız bakımı alışkanlıklarınız yetersizse gingivitis periodontitise doğru ilerlemeye başlar .
AGRESİF PERİODONTİTİS
Bu tipte , ilk bakışta bir problem yokmuş gibi gö ; rü ; nü ; r . Fakat tam tersine hastalığın agresif , yıkıcı bir şekilde ilerlemesi sö ; z konusudur . Yapılan diş eti tedavisine cevap vermeyebilir ve antimikrobiyal ( antibiyotik ) tedavi ile desteklenmesi gerekebilir .
KRONİK PERİODONTİTİS
Dişin destek dokularındaki iltahap sonucu ilerleyici nitelikte ataşman ( diş ile diş eti arasındaki doku ) ve kemik kaybı mevcuttur . Dişetlerinde cepler ve ç ; ekilme ile karakteristiktir . En ç ; ok gö ; rü ; len periodontitis ç ; eşitidir . Daha ç ; ok yetişkinlerde gö ; rü ; lmesine karşın her yaşta olabilir . Ataşman kaybı genellikle yavaştır fakat hızlı ilerleme periodları da gö ; rü ; lebilir .
SİSTEMİK BİR HASTALIĞIN GÖ ; STERGESI OLARAK ORTAYA Ç ; IKAN PERİODONTİTİS
Daha sıklıkla genç ; lerde şeker gibi bir sistemik hastalıkla beraber gö ; zlenir .
NEKROTİZAN PERİODONTİTİS
Alveoler ( dişi ç ; evreleyen kemik dokusu ) kemikte , periodontal ligamentte ( diş ile kemik arasındaki lifler ) ve diş eti dokusunda nekrotizan karakterde iltihap vardır . Immun sistemin baskılandığı , kö ; tü ; beslenmenin olduğu ve AIDS virü ; sü ; taşıyan kişilerde daha sıklıkla gö ; zlemlenir .
TEDAVİ NASIL OLUR?
Dişeti hastalığının tedavisinde diş ile dişeti arasında meydana gelen cep ' lerin derinliğinin ö ; zel bir alet vasıtasıyla ö ; lç ; ü ; lmesi gereklidir . Bu ceplerin miktarına ve derinliğine gö ; re teşhis konulur ve tedavi planlanır . Derin cepler dişeti hastalığının hızla ilerlemesi iç ; in uygun bir ortam hazırlayacağından yapılacak olan tedavide amaç ; bunların mü ; mkü ; n olduğunca sığlaştırılmasıdır . Ç ; ü ; nkü ; derin ceplerin iç ; ine yerleşen mikroorganizmaların fırç ; alama ve diş ipi kullanımı ile sizin tarafınızdan tamamıyla temizlenmesi imkansızdır .
Sizin dişeti hastalığınızın seviyesine gö ; re uygulanacak tedavi aşağıdakilerdir :
DAHA SIK DİŞ TAŞI TEMİZLİĞİ Rutin temizlik ve kontroller 6 ayda bir yapılırken periodontal hastalığı olan veya buna eğimli olan kişilerde hekimin belirleyeceği daha kısa aralıklarla temizlik işlemi yapılır . Ceplere yerleşen plağın iç ; indeki mikroorganizmalar 3 ay iç ; inde kemiğe zarar verebilecek kadar ç ; oğalır . Sık diştaşı temizliği yaptırmak bu birikimi ö ; nleyerek kemiğin zarar gö ; rmemesini sağlar .
Hekiminiz veya hijyenistiniz tarafından verilecek olan hijyen eğitimini de doğru ve eksiksiz uygulamak bu aç ; ıdan bü ; yü ; k ö ; nem taşımaktadır .
KÖ ; K YÜ ; ZEYİ DÜ ; ZLEŞTİRİLMESİ ( KÜ ; RETAJ ) Halk arasında kü ; retaj olarak bilinen kö ; k yü ; zeyi dü ; zleştirilmesi , kö ; k yü ; zeyine tutunmuş olan eklentileri ö ; zel kü ; retler yardımıyla kazıyarak , yü ; zeyden uzaklaştırma ve sağlıklı kö ; k yü ; zeyini aç ; ığa ç ; ıkartarak dişetinin tekrar kö ; k yü ; zeyine yapışmasını sağlama işlemidir .
GİNGİVEKTOMİ VE GİNGİVOPLASTİ Bazı durumlarda iltihapsal , ilaca bağlı ya da kalıtsal olarak dişeti bü ; yü ; meleri gö ; zlenmektedir . Bu dişeti bü ; yü ; melerine kemik erimesi eşlik etmiyorsa ya da kemik oluşturmamızı gerektiren derinlikte defektler mevcut değilse dişeti bü ; yü ; melerini , dişle-dişeti arasındaki cebin yumuşak doku duvarını keserek ç ; ıkartabiliriz . Bu işleme Gingivektomi denir . Bu işlemden sonra genellikle dişetini cerrahi yö ; ntemlerle dü ; zelterek normal fizyonomisini geri kazandırmak iç ; in ise Gingivoplasti işlemi uygulanır .
FLAP OPERASYONU Periodontal cepler kü ; retaj ve kö ; k yü ; zeyi dü ; zleştirilmesi ile sığlaştırılamıyorsa cerrahi olarak cebi oluşturan dişeti ç ; ıkartılır . Ç ; ok derin ceplerde dişeti bü ; tü ; n olarak kaldırılıp altında gerekli kö ; k yü ; zeyi dü ; zleştirme işlemleri yapılır , kapatılır ve dikişlerle yerine sabitlenir . Eğer bu aşamada erimiş olan kemiğin desteklenmesi gerekiyorsa ya da o bö ; lgede kemik oluşturulabileceği dü ; şü ; nü ; lü ; yorsa , defekt bö ; lgesine sert doku greftleri ya da hastanın kendi dokusundan elde edilen kemik parç ; acıkları koyularak , kaybedilen dokunun geri kazanılmasına ç ; alışılır .
KURON BOYU UZATMA OPERASYONU Dişlerin ( ağız iç ; erisinde gö ; rü ; nen kısımlarını ) dişeti seviyesinin ü ; stü ; nde kalan kısımlarını uzatmak amaç ; lı yapılan basit bir işlemdir . Bazı durumlarda ç ; ü ; rü ; k veya kırık dişeti seviyesinin altına kadar ilerler yada dişlerin boyu ç ; ok kısadır . Bu gibi durumlarda yapılacak protetik ( kuron , kö ; prü ; vb . ) tedavilerin tutuculuğu ve dişeti sağlığı iç ; in dişeti seviyesinin kö ; k kısmına doğru uzatılması gereklidir
DOKU GREFTLERİ
Yumuşak doku greftleri :
Diş fırç ; asının yanlış kullanılması , anatomik hatalar ya da dişeti hastalıkları sebebiyle bir veya birkaç ; dişte meydana gelen belirgin dişeti ç ; ekilmelerinin , ağzın farklı bir bö ; lgesinden ( genellikle damak ) alınan yumuşak doku parç ; alarıyla ö ; rtü ; lmesi işlemidir . Genellikle estetik amaç ; la ya da bazı durumlarda , dişeti hastalığının ilerlememesi iç ; in koruyucu amaç ; la yapılır .
Sert doku greftleri :
Flap operasyonları esnasında kemik kaybının ileri boyutta olduğu bö ; lgelerde yapay veya doğal kaynaklı kemik tozu uygulamaları ile kemik yapımı uyarılır .
ESTETİK AMAÇ ; LI DİŞ ETİ UYGULAMALARI
En gü ; zel dişler bile sağlıklı ve dü ; zgü ; n şekilli dişetleriyle ç ; erç ; evelenmemiş ise ç ; ekici gö ; zü ; kmezler . Diş etlerinizde yapılan tedaviler ve kü ; ç ; ü ; k operasyonlar ile estetik olmayan diş etleri dü ; zeltilebilir .
Sağlıksız diş etleri : Periodontal hastalık nedeni ile diş etleri kırmızı , şiş ve parlak gö ; zü ; kü ; rler . Estetik diş hekimliği işlemlerinden ö ; nce mutlaka tedavi edilmelidirler .
Diş etleriyle gü ; lü ; mseme : ( Gummy Smile ) Gü ; lü ; msediklerinde diş etleri fazla gö ; zü ; ken vakalarda herhangi bir estetik diş hekimliği işlemi yapılacak olsa da olmasa da yapılacak kü ; ç ; ü ; k bir operasyon ile diş eti fazlalıkları uzaklaştırılarak daha hoş bir gü ; lü ; mseme elde edilebilir .
Dişeti ç ; ekilmesi : Dişeti ç ; ekilmesi sonucu bazı dişler ç ; ok uzun gö ; zü ; kebilir , bu dişlerde kö ; k yü ; zeyleri aç ; ığa ç ; ıkmıştır . Bö ; yle bir durumda , ö ; ncelikle dişeti tedavisi yapılarak bu aç ; ıklıklar yumuşak doku greftleri ile kapatılmalıdır .
Dü ; zensiz dişeti kenarları : Dişleri ç ; erç ; eveleyen dişetleri bazı dişlerde ç ; ok yukarda yada ç ; ok aşağıda olabilir ( dişeti ç ; ekilmesi , sü ; rme bozukluğu , diş kaybından doğan defektler vb ) Estetik prosedü ; rden ö ; nce dişeti şekilleri ideale getirilmelidir .
Dişeti pigmentasyonu : Herhangi bir yaralanma sonucu yada doğal olarak dişetlerinde farklı renkte bö ; lgeler olabilir . Eğer gü ; lme hattındaysa bunların da yok edilmesi gerekir .
SAĞLIKLI DİŞETLERİNİZ İÇ ; İN DİKKAT ETMENİZ GEREKENLER :
Her gü ; n dişlerinizi doğru şekilde fırç ; alayın ve diş ipi kullanın ,
Dengeli beslenin , boş kalorilerden ve ç ; ok yapışkan gıdalardan kaç ; ının ,
Kendi kendinizi muayene etmeyi ö ; ğrenin ve rutin olarak bunu yapın . Bö ; ylece herhangi bir ağız iç ; i veya dişsel değişikliğin ilk sinyallerini yakalayabilirsiniz .
Senede en az iki kere diş hekimine gelerek kontrol ve diş taşı temizliği yaptırın .
Haber 7
